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draft Datensatz AKTIN-Datensatz 2.16.840.1.113883.2.60.3.1.2

2015‑01‑15

Name Id
AKTIN-Datensatz 2.16.840.1.113883.2.60.3.1.2
Beschreibung
Datensatz zum Verbundforschungsprojekt "Verbesserung der Versorgungsforschung in der Akutmedizin in Deutschland durch den Aufbau eines Nationalen Notaufnahmeregisters" (AKTIN)
folder draft Patient
Id aktin-dataelement2015(1)-10002 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-10002 (2014‑09‑25)
Beschreibung Demografische Informationen zum Patienten
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.2032 (Version 2014‑09‑17)
Konzept
draft Patienten ID im Basismodul
Id aktin-dataelement2015(1)-3 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-3 (2014‑01‑06 16:43:09)
Beschreibung Eindeutige Patienten ID im KIS des Krankenhauses
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar Aufgabe des 1. Projektes des AKTIN: Harmonisierung der Datendefinition und Schaffung eines Interoperabilitätsstandards
Kommentar options: xxxx.xxxxx
Value Domain Typ identifier
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.90024 (Version 2014‑12‑17)
draft Patientenname
Id aktin-dataelement2015(1)-53 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-53 (2014‑01‑06 16:43:10)
Beschreibung Patientenname
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar options: Freitext
Value Domain Typ string
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.2032 (Version 2014‑09‑17)
folder draft Adresse
Id aktin-dataelement2015(1)-10015 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-10015 (2014‑09‑25)
Beschreibung Adresse zum Patienten
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.2032 (Version 2014‑09‑17)
Konzept
draft Patientenadresse (Strasse)
Id aktin-dataelement2015(1)-54 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-54 (2014‑01‑06 16:43:10)
Beschreibung Adresse des Patienten (Strasse incl. Hausnummer)
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar Aufgabe des 1. Projektes des AKTIN: Harmonisierung der Datendefinition und Schaffung eines Interoperabilitätsstandards
Kommentar options: Freitext
Value Domain Typ string
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
draft Patientenadresse (PLZ)
Id aktin-dataelement2015(1)-772 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-772 (2014‑01‑06 16:43:33)
Beschreibung Adresse des Patienten (Postleitzahl)
Quelle Ansprechpartner: Walcher
Kommentar Aufgabe des 1. Projektes des AKTIN: Harmonisierung der Datendefinition und Schaffung eines Interoperabilitätsstandards
Kommentar options: Freitext
Value Domain Typ string
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
draft Patientenadresse (Ort)
Id aktin-dataelement2015(1)-55 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-55 (2014‑01‑06 16:43:10)
Beschreibung Adresse des Patienten (Wohnort)
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar Aufgabe des 1. Projektes des AKTIN: Harmonisierung der Datendefinition und Schaffung eines Interoperabilitätsstandards
Kommentar options: Freitext
Value Domain Typ string
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
draft Patientenadresse (Telefonnummer)
Id aktin-dataelement2015(1)-56 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-56 (2014‑01‑06 16:43:10)
Beschreibung Telefonnummer des Patienten
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar Aufgabe des 1. Projektes des AKTIN: Harmonisierung der Datendefinition und Schaffung eines Interoperabilitätsstandards
Kommentar options: Freitext
Value Domain Typ string
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
draft Geburtsdatum
Id aktin-dataelement2015(1)-59 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-59 (2014‑01‑06 16:43:10)
Beschreibung Geburtsdatum des Patienten
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar options: tt.mm.jjjj
Value Domain Typ date
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.2032 (Version 2014‑09‑17)
draft Geschlecht
Id aktin-dataelement2015(1)-65 (2015‑01‑15)
Beschreibung Geschlecht des Patienten
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar options: 1 = männlich 2 = weiblich
Value Domain Typ code
Auswahlliste
Konzeptliste aktin-conceptlist-965.0
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
männlich
Code "M" (Male) aus dem Codesystem "Administrative Gender"
weiblich
Code "F" (Female) aus dem Codesystem "Administrative Gender"
unbestimmt
Code "UN" (Undifferentiated) aus dem Codesystem "Administrative Gender"
Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.1 (Version DYNAMIC)
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.2032 (Version 2014‑09‑17)
folder draft Versicherung
Id aktin-dataelement2015(1)-10003 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-10003 (2014‑09‑25)
Beschreibung Versicherung zum Patienten
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.2022 (Version 2014‑08‑25)
Konzept
draft Versicherungsname
Id aktin-dataelement2015(1)-60 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-60 (2014‑01‑06 16:43:11)
Beschreibung Name der Versicherung
Rationale - Abrechnung
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar options: Freitext
Value Domain Typ string
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.2022 (Version 2014‑08‑25)
draft Versicherungsnummer
Id aktin-dataelement2015(1)-808 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-808 (2014‑07‑10 16:53:54)
Beschreibung Nummer, die der (Kranken-)Versicherung des Patienten zugewiesen wurde. Diese findet sich z.B. auf der Mitgliedskarte der Krankenkasse.
Rationale * Abrechnung * Administration
Kommentar * dieses Item befindet sich auf dem Papierprotokoll (Basis-Modul) und war bisher nicht im Datensatz vertreten
Kommentar options: 0-100000000
Value Domain Typ string
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.2022 (Version 2014‑08‑25)
draft Versicherungsträger
Id aktin-dataelement2015(1)-771 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-771 (2014‑01‑06 16:43:33)
Beschreibung Versicherungsstatus des Patienten
Rationale - Abrechnung
Quelle Ansprechpartner: Walcher
Kommentar options: 1 = selbst 2 = gesetzliche Krankenversicherung 3 = private Krankenversicherung 4 = Berufsgenossenschaft 5 = unentgeltliche truppenärztliche Versorgung
Value Domain Typ code
Auswahlliste
Konzeptliste aktin-conceptlist-771.0
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
selbst
gesetzliche Krankenversicherung
private Krankenversicherung
Berufsgenossenschaft
unentgeltliche truppenärztliche Versorgung
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.2022 (Version 2014‑08‑25)
folder draft Aufnahme
Id aktin-dataelement2015(1)-10005 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-10005 (2014‑09‑25)
Beschreibung Aufnahme Informationen zum Patienten
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.2036 (Version 2015‑09‑18)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.2036 (Version 2014‑08‑25)
Konzept
draft Aufnahmedatum
Id aktin-dataelement2015(1)-57 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-57 (2014‑01‑06 16:43:10)
Beschreibung Datum der Aufnahme
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar options: tt.mm.jjjj
Value Domain Typ date
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.2036 (Version 2015‑09‑18)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.2036 (Version 2014‑08‑25)
draft Aufnahmezeitpunkt
Id aktin-dataelement2015(1)-58 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-58 (2014‑01‑06 16:43:10)
Beschreibung Uhrzeit des ersten Kontaktes mit der Person welche die administrative Aufnahme durchgeführt hat
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar options: hh:mm
Value Domain Typ datetime
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.2036 (Version 2015‑09‑18)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.2036 (Version 2014‑08‑25)
draft Transportmittel
Id aktin-dataelement2015(1)-884 (2015‑01‑15)
Beschreibung Mit welchem Transportmittel des Gesundheitswesens hat der Patient die Notaufnahme erreicht?
Value Domain Typ code
Auswahlliste
Konzeptliste aktin-conceptlist-2.884.0
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
ohne (Ausnahme)
Code "NA" (Ohne) aus dem Codesystem "Null Flavor"
KTW
Code "52387005:408730004=107724000" (Taxi, device (physical object) : Procedure context (attribute) = Patient transfer (procedure)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "1" (KTW) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-56"
RTW
Code "44613004" (Ground transport ambulance, device (physical object)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "4" (RTW) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-56"
NAW/NEF/ITW
Code "83887000" (Rescue vehicle, device (physical object)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "3" (NAW/NEF/ITW) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-56"
RTH/ITH
Code "73957001" (Air transport ambulance, device (physical object)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "2" (RTH/ITH) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-56"
Anderes (Ausnahme)
Code "OTH" (Andere) aus dem Codesystem "Null Flavor"
Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set 1.2.276.0.76.11.41 (Version DYNAMIC)
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.3045 (Version 2015‑01‑10)
folder draft Zuweisung
Id aktin-dataelement2015(1)-10017 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-10017 (2014‑09‑25)
Beschreibung Zuweisung
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4038 (Version 2015‑09‑18)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4038 (Version 2015‑03‑03)
Konzept
draft Zuweisung
Id aktin-dataelement2015(1)-22 (2014‑01‑06 16:43:09)
Beschreibung Art der Zuweisung des Patienten. Von welchem medizinischen Fachpersonal ist der Patient ins Krankenhaus geschickt worden?
Kommentar zu 3 = KV-Notfallpraxis am Krankenhaus (Item wird 2014 neu aufgenommen, um in Zukunft die Versorgung durch KV-notfallpraxen auswerten zu können)

zu 4 = KV-Notdienst ausserhalb des Krankenhauses (Item wird neu aufgenommen, um in Zukunft die Versorgung duch KV-Notfallpraxen auswerten zu können)

zu 8 = Andere (Item wird neu aufgenommen zur Kontrolle der Datenqualität)
Value Domain Typ code
Auswahlliste
Konzeptliste aktin-conceptlist-2.22.0
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
ohne Der Patient ist von keinem Arzt ins Krankenhaus geschickt worden
Code "NPHYS" (Zuweisung nicht durch Arzt) aus dem Codesystem "Zuweiser"
Vertragsarzt/Praxis Damit sind alle niedergelassenen Ärzte gemeint, keine Treffschärfe bzgl Art der Praxis und des Arztes, es ist nicht die ökonomische Abbildung mit Einweisung und Überweisung differenziert
Code "700232004" (General medical service (qualifier value)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "VAP" (Vertragsarzt/Praxis) aus dem Codesystem "Zuweiser"
KV-Notfallpraxis am Krankenhaus
Code "KVNPIK" (KV-Notfallpraxis am Krankenhaus) aus dem Codesystem "Zuweiser"
KV-Notdienst ausserhalb des Krankenhauses
Code "KVNDAK" (KV-Notdienst außerhalb des Krankenhauses) aus dem Codesystem "Zuweiser"
Rettungsdienst
Code "310000008" (Accident and Emergency service (qualifier value)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "RD" (Rettungsdienst) aus dem Codesystem "Zuweiser"
Notarzt
Code "309294001" (Accident and Emergency doctor (occupation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "NA" (Notarzt) aus dem Codesystem "1.2.276.0.76.5.440.16.840.1.113883.2.60.3.5.1"
Klinik/Verlegung
Code "43741000" (Site of care (environment)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "KLINV" (Klinik/Verlegung) aus dem Codesystem "Zuweiser"
Andere (Ausnahme)
Code "OTH" (Andere) aus dem Codesystem "Null Flavor"
Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set 1.2.276.0.76.11.42 (Version DYNAMIC)
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4038 (Version 2015‑09‑18)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4038 (Version 2015‑03‑03)
draft Zuweiser (nähere Beschreibung)
Id aktin-dataelement2015(1)-62 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-62 (2014‑01‑06 16:43:11)
Beschreibung Freitextfeld für den Zuweiser (z.B. Anschrift des Arztes oder Benennung des Rettungsfahrzeuges)
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar options: Freitext
Value Domain Typ string
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4038 (Version 2015‑09‑18)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4038 (Version 2015‑03‑03)
folder draft Notfallanamnese
Id aktin-dataelement2015(1)-10030 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-10030 (2014‑09‑25)
Beschreibung Notfallanamnese
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.3053 (Version 2015‑01‑10)
Konzept
draft Notfallanamnese des Patienten
Id aktin-dataelement2015(1)-40 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-40 (2014‑01‑06 16:43:10)
Beschreibung Notfallanamnese des Patienten
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar options: Freitext / Memo
Value Domain Typ text
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.3057 (Version 2015‑03‑30)
draft Zeitpunkt erster Arztkontakt
Id aktin-dataelement2015(1)-37 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-37 (2014‑01‑06 16:43:10)
Beschreibung Zeitpunkt des ersten Arztkontaktes in der Notaufnahme
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar options: hh:mm
Value Domain Typ datetime
Eigenschaft
Zeitangabenpräszision
mindestens Tag, Monat und Jahr, Stunde und Minute
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.2035 (Version 2014‑09‑17)
folder draft Beschwerden bei Vorstellung
Id aktin-dataelement2015(1)-10034 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-10034 (2014‑09‑25)
Beschreibung Beschwerden bei Vorstellung
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.3048 (Version 2015‑01‑10)
Konzept
draft Beschwerden bei Vorstellung (Freitext)
Id aktin-dataelement2015(1)-36 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-36 (2014‑01‑06 16:43:10)
Beschreibung Beschwerden, die der Patient bei der Vorstellung in der Notaufnahme vorbringt, synonym Grund der Vorstellung.
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar Konsens der (anwensenden) Sektionsmitglieder: Es soll ein Freitext-Feld geben, damit exakte Informationen über den Zustand des Patienten weitergegeben werden können. Zusätzlich soll ein Feld mit einem kodierten Wert (nach CEDIS) einfügt werden, um ein auswertbares Feld zu bekommen. Dieses soll auch in ein Register übermittelt werden, wobei hierbei auch die Information "nicht erhoben" oder "nicht ausgefüllt" bzw. "sonstige" zugelassen wird.
Value Domain Typ string
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.3048 (Version 2015‑01‑10)
draft Beschwerden bei Vorstellung (CEDIS)
Id aktin-dataelement2015(1)-805 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-805 (2014‑07‑05 09:25:53)
notice Es gibt ein offenes Problem mit diesem Item:
Beschreibung Die Beschwerden, die der Patient bei der Vorstellung in der Notaufnahme vorbringt. Diese soll nach dem Katalog CEDIS kodiert werden. Hierbei werden sowohl endständige Codes als auch Überschriften akzeptiert.
Kommentar options: XXX
Value Domain Typ code
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4040 (Version 2015‑03‑03)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4040 (Version 2015‑09‑18)
draft Symptomdauer
Id aktin-dataelement2015(1)-212 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-212 (2014‑01‑06 16:43:15)
Beschreibung Zeitdauer des Hauptsymptoms
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar options: 0-98 Stunden 99 soll bei längerdauerenden Symptomen erfasst werden
Value Domain Typ quantity
Eigenschaft
Bereich Einheit min. Nachkommastellen default fixed
min inkl. max inkl.        
h  
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4040 (Version 2015‑03‑03)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4040 (Version 2015‑09‑18)
folder draft Klinische Basisdaten Patient
Id aktin-dataelement2015(1)-10016 (2015‑01‑15)
Beschreibung Klinische Basisdaten zum Patienten
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.3047 (Version 2015‑01‑10)
Konzept
draft Schwanger
Id aktin-dataelement2015(1)-5 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-5 (2014‑01‑06 16:43:09)
Beschreibung Patient ist schwanger, bzw. die Möglichkeit einer Schwangerschaft kann nicht ausgeschlossen werden.
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar * in Version 2013 TraumaRegister + QM der DGU ** DGU erfasst nur *** ja *** nein 28.3.2014: TR-DGU 2013 hat Ihren Datensatz upgedatet. Feld ist aktuell
Kommentar options: 1 = Patient ist schwanger 2 = Patient ist nicht schwanger 0 = Information nicht erhebbar
Value Domain Typ code
Auswahlliste
Konzeptliste aktin-conceptlist-5.0
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
Patient ist schwanger
Code "77386006" (Patient currently pregnant (finding)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "1" (Patient ist schwanger) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-46"
Patient ist nicht schwanger
Code "60001007" (Not pregnant (finding)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "0" (Patient ist nicht schwanger) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-46"
Information nicht erhebbar
Code "UNK" (Unbekannt) aus dem Codesystem "Null Flavor"
Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set 1.2.276.0.76.11.46 (Version DYNAMIC)
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4043 (Version 2015‑03‑03)
draft Tetanusschutz
Id aktin-dataelement2015(1)-6 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-6 (2014‑01‑06 16:43:09)
Beschreibung Status des Tetanusschutz
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar options: 1 = Patient hat Tetanusschutz 2 = Patient hat keinen Tetanusschutz 0 = Information nicht erhebbar
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "11458-7" (Clostridium tetani immunization status) aus dem Codesystem 11458-72 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain Typ code
Auswahlliste
Konzeptliste aktin-conceptlist-6.0
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
Patient hat Tetanusschutz
Patient hat keinen Tetanusschutz
Information nicht erhebbar
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4044 (Version 2015‑09‑18)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4044 (Version 2015‑03‑03)
draft Rankin Skala Score
Id aktin-dataelement2015(1)-114 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-114 (2014‑01‑06 16:43:12)
Beschreibung Die Rankin Skala ist eine einfache Ordinalskala, die die funktionelle Einschränkung eines Patienten beschreibt, vor einer Akuterkrankung aber auch als Outcome nach z.B. Rehabilitation. Sie reicht von 0 bis 5 Punkten, bei der modifizierten Rankin Skala wird Tod (als Outcome) mit 6 Punkten kodiert. - Keine Symptome, kann alle gewohnten Aufgaben und Aktivitäten verrichten (0 Punkte) - Keine wesentliche Funktionseinschränkung trotz Symptomen, kann alle gewohnten Aufgaben und Aktivitäten verrichten (1 Punkt) - Geringgradige Funktionseinschränkung, nicht alle früheren Aktivitäten möglich, aber unabhängig im täglichen Leben (2 Punkte) - Mäßiggradige Funktionseinschränkung, bedarf einiger Unterstützung, ist aber ohne Hilfe gehfähig (3 Punkte) - Mittelschwere Funktionseinschränkung, Hilfe zum Gehen und für eigene körperliche Bedürfnisse nötig (4 Punkte) - Schwere Funktionseinschränkung, bettlägrig, inkontinent, kontinuierliche Pflege notwendig (5 Punkte) Quelle: Rankin J. zerebral vascular accidents in people over the age of 60: Prognosis. Scott Med J. 1957;2:200-215
Rationale - Qualitätsmanagement
Quelle Ansprechpartner: DGN
Kommentar options: 0 = Rankin 0; 1 = Rankin 1; 2 = Rankin 2; 3 = Rankin 3; 4 = Rankin 4; 5 = Rankin 5; 6 = Rankin 6;
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "75859-9" (Modified rankin scale) aus dem Codesystem 75859-92 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "273729003" (Rankin scale (assessment scale)) aus dem Codesystem 2737290032 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Typ code
Auswahlliste
Konzeptliste aktin-conceptlist-114.0
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
Rankin 0
Rankin 1
Rankin 2
Rankin 3
Rankin 4
Rankin 5
Rankin 6
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4045 (Version 2015‑03‑03)
folder draft multiresistente Erreger
Id aktin-dataelement2015(1)-10035 (2015‑01‑15)
Beschreibung multiresistente Erreger
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..* Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4072 (Version 2015‑06‑01)
Konzept
draft Erregertyp
Id aktin-dataelement2015(1)-807 (2015‑01‑15)
notice Es gibt ein offenes Problem mit diesem Item:
Beschreibung Hier ist nur etwas einzutragen, wenn "multiresistenter Erreger" mit "Ja" beantwortet wurde. Die Liste der Erreger(-Gruppen) ist nicht vollständig und beschränkt sich auf die häufigsten.
Value Domain Typ code
Auswahlliste
Konzeptliste aktin-conceptlist-9807.0
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
MRSA
Code "115329001" (Methicillin resistant Staphylococcus aureus (organism)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "MRSA" (MRSA) aus dem Codesystem "Signifikante Pathogene"
3-MRGN
Code "3MRGN" (gramnegative Stäbchen, bei der noch eine der Antibiotikagruppen wirksam ist) aus dem Codesystem "Signifikante Pathogene"
4-MRGN
Code "4MRGN" (gramnegative Stäbchen, die gegen alle vier Gruppen resistent sind) aus dem Codesystem "Signifikante Pathogene"
VRE
Code "113727004" (Vancomycin resistant enterococcus (organism)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "VRE" (VRE) aus dem Codesystem "Signifikante Pathogene"
andere
Code "OTH" (Andere) aus dem Codesystem "Null Flavor"
Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set 1.2.276.0.76.11.60 (Version DYNAMIC)
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4073 (Version 2015‑09‑18)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4073 (Version 2015‑06‑01)
draft multiresistenter Erreger Ja/Nein/Verdacht
Id aktin-dataelement2015(1)-806 (2015‑01‑15)
Beschreibung Der Verdacht auf eine Besiedelung (nach RKI Kriterien) ist "vermutet". Nein subsummiert keinen Verdacht und negative Testergebnisse.
Value Domain Typ code
Auswahlliste
Konzeptliste aktin-conceptlist-806.0
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
Ja
Verdacht
Nein
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4073 (Version 2015‑09‑18)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4073 (Version 2015‑06‑01)
folder draft Vitalparameter und Scores
Id aktin-dataelement2015(1)-10006 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-10006 (2014‑09‑25)
Beschreibung Vitalparameter und Scores
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.3044 (Version 2015‑09‑18)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.3044 (Version 2014‑09‑16)
Konzept
draft Atemfrequenz
Id aktin-dataelement2015(1)-9 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-9 (2014‑01‑06 16:43:09)
Beschreibung Atemzüge des Patienten pro Minute bei Erstkontakt in der Notaufnahme
Rationale - Prognostischer Faktor (z.B. Inhalt des Pneumonieregisters, V.a. Sepsis; TRISS-Score; Traumaregister der DGU)
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar options: 0-99
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "9279-1" (Respiratory rate) aus dem Codesystem 9279-12 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "86290005" (Respiratory rate (observable entity)) aus dem Codesystem 862900052 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Typ quantity
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4030 (Version 2014‑09‑16)
draft Sauerstoffsättigung
Id aktin-dataelement2015(1)-10 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-10 (2014‑01‑06 16:43:09)
Beschreibung Initiale Sauerstoffsättigung des Patienten bei Aufnahme in der Notaufnahme in Prozent (pulsxymetrisch bestimmt) [%]
Rationale - Informationsweitergabe - prognosebestimmender Faktor (z.B. beim schweren SHT)
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar options: 0-100
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "20564-1" (Oxygen saturation in Blood) aus dem Codesystem 20564-12 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "103228002" (Hemoglobin saturation with oxygen (observable entity)) aus dem Codesystem 1032280022 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Typ quantity
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4031 (Version 2014‑09‑16)
draft Systolischer Blutdruck
Id aktin-dataelement2015(1)-11 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-11 (2014‑01‑06 16:43:09)
Beschreibung Erster systolischer Blutdruck des Patienten in der Notaufnahme [mmHg]
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar options: 0-300
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "8480-6" (Systolic blood pressure) aus dem Codesystem 8480-62 Logical Observation Identifier Names and Codes
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "72313002" (Systolic arterial pressure (observable entity)) aus dem Codesystem 723130022 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "271649006" (Systolic blood pressure (observable entity)) aus dem Codesystem 2716490062 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Typ quantity
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4032 (Version 2014‑09‑16)
draft Herzfrequenz
Id aktin-dataelement2015(1)-12 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-12 (2014‑01‑06 16:43:09)
Beschreibung Initiale Herzfrequenz in der Notaufnahme bei Aufnahme des Patienten [Schläge/min]
Rationale - Informationsweitergabe
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar options: 0-300
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "8867-4" (Heart rate) aus dem Codesystem 8867-42 Logical Observation Identifier Names and Codes
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "364075005" (Heart rate (observable entity)) aus dem Codesystem 3640750052 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Typ quantity
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4033 (Version 2014‑09‑16)
folder draft Glasgow Coma Scale (GCS)
Id aktin-dataelement2015(1)-10007 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-10007 (2014‑09‑25)
Beschreibung Glasgow Coma Scale (GCS)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "248241002" (Glasgow coma score (observable entity)) aus dem Codesystem 2482410022 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "35088-4" (Glasgow coma scale) aus dem Codesystem 35088-42 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4034 (Version 2014‑09‑16)
Konzept
draft GCS Augenöffnen
Id aktin-dataelement2015(1)-13 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-13 (2014‑01‑06 16:43:09)
Beschreibung Initialer Parameter "Augenöffnen" der GCS bei Aufnahme des Patienten in die Notaufnahme
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar options: 1 = keine 2 = auf Schmerzreiz 3 = auf Aufforderung 4 = spontan
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "9267-6" (Glasgow coma score eye opening) aus dem Codesystem 9267-62 Logical Observation Identifier Names and Codes
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "281395000" (Glasgow Coma Score (GCS) eye opening subscore (qualifier value)) aus dem Codesystem 2813950002 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Typ ordinal
Auswahlliste
Konzeptliste aktin-conceptlist-13.0
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
1 keine
2 auf Schmerzreiz
3 auf Aufforderung
4 spontan
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4034 (Version 2014‑09‑16)
draft GCS verbale Antwort
Id aktin-dataelement2015(1)-14 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-14 (2014‑01‑06 16:43:09)
Beschreibung Initialer Parameter "verbale Antwort" der GCS bei Aufnahme des Patienten in die Notaufnahme
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar options: 1 = keine 2 = unverständlich 3 = inadäquat 4 = verwirrt 5 = orientiert
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "9270-0" (Glasgow coma score verbal) aus dem Codesystem 9270-02 Logical Observation Identifier Names and Codes
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "281397008" (Glasgow Coma Score (GCS) verbal response subscore (qualifier value)) aus dem Codesystem 2813970082 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Typ ordinal
Auswahlliste
Konzeptliste aktin-conceptlist-14.0
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
1 keine
2 unverständlich
3 inadäquat
4 verwirrt
5 orientiert
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4034 (Version 2014‑09‑16)
draft GCS motorische Antwort
Id aktin-dataelement2015(1)-16 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-16 (2014‑01‑06 16:43:09)
Beschreibung Initialer Parameter "motorische Antwort" der GCS bei Aufnahme des Patienten in die Notfallaufnahnme
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar options: 1 = keine 2 = Streckbewegung auf Reize 3 = Beugebewegung auf Reize 4 = ungezielte Bewegung auf Schmerzreiz 5 = gezielte Bewegung auf Schmerzreiz 6 = Aufforderung
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "9268-4" (Glasgow coma score motor) aus dem Codesystem 9268-42 Logical Observation Identifier Names and Codes
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "281396004" (Glasgow Coma Score (GCS) motor response subscore (qualifier value)) aus dem Codesystem 2813960042 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Typ ordinal
Auswahlliste
Konzeptliste aktin-conceptlist-16.0
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
1 keine
2 Streckbewegung auf Reize
3 Beugebewegung auf Reize
4 ungezielte Bewegung auf Schmerzreiz
5 gezielte Bewegung auf Schmerzreiz
6 Aufforderung
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4034 (Version 2014‑09‑16)
draft GCS Summe
Id aktin-dataelement2015(1)-17 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-17 (2014‑01‑06 16:43:09)
Beschreibung Summe der GCS bei Aufnahme des Patienten
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar options: 3-15
Operationalisation Summe von item #13, #14 und #16
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "9269-2" (Glasgow coma score total) aus dem Codesystem 9269-22 Logical Observation Identifier Names and Codes
Value Domain Typ ordinal
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4034 (Version 2014‑09‑16)
folder draft Pupillenweite
Id aktin-dataelement2015(1)-10032 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-10032 (2014‑09‑25)
Beschreibung Pupillenweite
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "363953003" (Size of pupil (observable entity)) aus dem Codesystem 3639530032 SNOMED Clinical Terms)
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4046 (Version 2015‑03‑03)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4046 (Version 2015‑09‑18)
Konzept
draft Pupillenweite (rechts)
Id aktin-dataelement2015(1)-18 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-18 (2014‑01‑06 16:43:09)
Beschreibung Pupillenweite (rechts) bei Aufnahme in die Notaufnahme
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar TR-DGU 2013 SR-/OP-Phase 12 3 Pupillengröße (ohne li/re) QM = nein B_PUPIL_SIZE Numerisch 0 = Normal, 1 = Anisokorie, 2 = Beidseits weit
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "8643-9" (Pupil diameter Eye - right Manual) aus dem Codesystem 8643-92 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "363953003" (Size of pupil (observable entity)) aus dem Codesystem 3639530032 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Typ code
Auswahlliste
Konzeptliste aktin-conceptlist-18.0
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
nicht ausgefüllt
Code "UNK" (Unbekannt) aus dem Codesystem "Null Flavor"
weit
Code "37125009" (Dilated pupil (finding)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "D" (weit) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-49"
mittel
Code "420335002" (Medium size pupil (finding)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "M" (mittel) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-49"
eng
Code "301939004" (Constricted pupil (finding)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "C" (eng) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-49"
Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set 1.2.276.0.76.11.49 (Version DYNAMIC)
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
draft Pupillenweite (links)
Id aktin-dataelement2015(1)-20018 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-20018 (2014‑01‑06 16:43:09)
Beschreibung Pupillenweite (links) bei Aufnahme in die Notaufnahme
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar TR-DGU 2013 SR-/OP-Phase 12 3 Pupillengröße (ohne li/re) QM = nein B_PUPIL_SIZE Numerisch 0 = Normal, 1 = Anisokorie, 2 = Beidseits weit
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "8641-3" (Pupil diameter Eye - left Manual) aus dem Codesystem 8641-32 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "363953003" (Size of pupil (observable entity)) aus dem Codesystem 3639530032 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Typ code
Auswahlliste
Konzeptliste aktin-conceptlist-18.0
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
nicht ausgefüllt
Code "UNK" (Unbekannt) aus dem Codesystem "Null Flavor"
weit
Code "37125009" (Dilated pupil (finding)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "D" (weit) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-49"
mittel
Code "420335002" (Medium size pupil (finding)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "M" (mittel) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-49"
eng
Code "301939004" (Constricted pupil (finding)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "C" (eng) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-49"
Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set 1.2.276.0.76.11.49 (Version DYNAMIC)
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
folder draft Pupillenreaktion
Id aktin-dataelement2015(1)-10033 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-10033 (2014‑09‑25)
Beschreibung Pupillenreaktion
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "271733001" (Pupil reaction (observable entity)) aus dem Codesystem 2717330012 SNOMED Clinical Terms)
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4047 (Version 2015‑09‑18)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4047 (Version 2015‑03‑03)
Konzept
draft Pupillenreaktion (rechts)
Id aktin-dataelement2015(1)-19 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-19 (2014‑01‑06 16:43:09)
Beschreibung Pupillenreaktion (rechts) bei Aufnahme in der Notaufnahme
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar TR-DGU 2013 SR-/OP-Phase 13 4 Pupillenreaktion (ohne li/re) QM = nein B_PUPIL_REAK Numerisch 0 = Spontan, 1 = Verzögert, 3 = Lichtstarr
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "29081-7" (Pupil motoric Eye - right) aus dem Codesystem 29081-72 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "271733001" (Pupil reaction (observable entity)) aus dem Codesystem 2717330012 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Typ code
Auswahlliste
Konzeptliste aktin-conceptlist-19.0
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
nicht ausgefüllt
Code "UNK" (Unbekannt) aus dem Codesystem "Null Flavor"
prompt
Code "301949001" (Brisk pupil near reaction (finding)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "B" (prompt) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-50"
träge
Code "301948009" (Delayed pupil near reaction (finding)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "D" (träge) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-50"
keine
Code "13353005" (Absent pupil reaction (finding)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "A" (keine) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-50"
Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set 1.2.276.0.76.11.50 (Version DYNAMIC)
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
draft Pupillenreaktion (links)
Id aktin-dataelement2015(1)-20019 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-20019 (2014‑01‑06 16:43:09)
Beschreibung Pupillenreaktion (links) bei Aufnahme in der Notaufnahme
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar TR-DGU 2013 SR-/OP-Phase 13 4 Pupillenreaktion (ohne li/re) QM = nein B_PUPIL_REAK Numerisch 0 = Spontan, 1 = Verzögert, 3 = Lichtstarr
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "29082-5" (Pupil motoric Eye - left) aus dem Codesystem 29082-52 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "271733001" (Pupil reaction (observable entity)) aus dem Codesystem 2717330012 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Typ code
Auswahlliste
Konzeptliste aktin-conceptlist-19.0
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
nicht ausgefüllt
Code "UNK" (Unbekannt) aus dem Codesystem "Null Flavor"
prompt
Code "301949001" (Brisk pupil near reaction (finding)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "B" (prompt) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-50"
träge
Code "301948009" (Delayed pupil near reaction (finding)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "D" (träge) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-50"
keine
Code "13353005" (Absent pupil reaction (finding)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "A" (keine) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-50"
Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set 1.2.276.0.76.11.50 (Version DYNAMIC)
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
draft Körperkerntemperatur
Id aktin-dataelement2015(1)-20 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-20 (2014‑01‑06 16:43:09)
Beschreibung Gemessene Körperkerntemperatur bei Aufnahme in die Notaufnahme [°C]
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar options: 0,0 - 45,0
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "8310-5" (Body temperature) aus dem Codesystem 8310-52 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "8329-5" (Body temperature - Core) aus dem Codesystem 8329-52 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "276885007" (Core body temperature (observable entity)) aus dem Codesystem 2768850072 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Typ quantity
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4035 (Version 2014‑09‑16)
draft Schmerz
Id aktin-dataelement2015(1)-21 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-21 (2014‑01‑06 16:43:09)
Beschreibung Schmerz des Patienten bei Ankunft in der Notaufnahme - Bestimmt mit Hilfe der "Numerischen Rating Skala" von 0 (kein Schmerz) bis 10 (maximal vorstellbarer Schmerz)
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar options: 0-10
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "72514-3" (Pain severity - 0-10 verbal numeric rating) aus dem Codesystem 72514-32 Logical Observation Identifier Names and Codes
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "22253000" (Pain (finding)) aus dem Codesystem 222530002 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Typ ordinal
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4036 (Version 2014‑09‑16)
folder draft Diagnostik
Id aktin-dataelement2015(1)-10011 (2015‑01‑15)
Beschreibung Diagnostik
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.3050 (Version 2015‑01‑10)
Konzept
draft Diagnostik Schnellübersicht
Id aktin-dataelement2015(1)-24 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-24 (2014‑01‑06 16:43:09)
Beschreibung Durchgeführte Diganostik als Schnellübersicht
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar options: Freitext / Memo
Value Domain Typ text
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.3050 (Version 2015‑01‑10)
folder draft Röntgen Thorax
Id aktin-dataelement2015(1)-10022 (2015‑01‑15)
Beschreibung Röntgen Thorax
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "30745-4" (Chest X-ray) aus dem Codesystem 30745-42 Logical Observation Identifier Names and Codes
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4050 (Version 2015‑03‑27)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4050 (Version 2015‑09‑18)
Konzept
draft Röntgen Thorax
Id aktin-dataelement2015(1)-620 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-620 (2014‑01‑06 16:43:27)
Beschreibung Röntgen Thorax in der Notaufnahme
Rationale - Qualitätsmanagement und Informationsweitergabe
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar Feldname nicht normkonform, umbenannt Notaufnahme: Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt Feld laut Sektionsbeschluss am 04.07.2014 in Basismodul verschoben
Kommentar options: 1 = Ja 2 = Nein
Value Domain Typ code
Auswahlliste
Konzeptliste aktin-conceptlist-620.0
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
Ja
Nein
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4064 (Version 2015‑03‑27)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4064 (Version 2015‑09‑18)
draft Zeitpunkt Röntgen Thorax
Id aktin-dataelement2015(1)-621 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-621 (2014‑01‑06 16:43:27)
Beschreibung Zeitpunkt der konventionellen Röntgendiagnostik des Thorax in der Notaufnahme (Dokumentation wann das erste Bild angefertigt wird)
Rationale - Informationsweitergabe und Qualitäsmanagement
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar Feldname nicht normkonform, umbenannt in Notaufnahme: Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt Feld laut Sektionsbeschluss am 04.07.2014 in Basismodul verschoben
Kommentar options: hh:mm
Value Domain Typ datetime
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4052 (Version 2015‑03‑27)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4052 (Version 2015‑09‑18)
draft Röntgen Thorax opB
Id aktin-dataelement2015(1)-906 (2015‑07‑13)
Beschreibung Röntgen Thorax opB
Kommentar options: ja/nein
Value Domain Typ code
Auswahlliste
Konzeptliste aktin-conceptlist-2.886.0
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
Ja
Code "373573001" (Clinical finding present (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "PB" (path. Befund) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-51"
Nein
Code "373572006" (Clinical finding absent (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "OPB" (ohne path. Befund) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-51"
Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set 1.2.276.0.76.11.51 (Version DYNAMIC)
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4050 (Version 2015‑03‑27)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4050 (Version 2015‑09‑18)
folder draft Röntgen WS
Id aktin-dataelement2015(1)-10023 (2015‑01‑15)
Beschreibung Röntgen WS
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "38008-9" (Spine Cervical and Thoracic and Lumbar X-ray) aus dem Codesystem 38008-92 Logical Observation Identifier Names and Codes
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4051 (Version 2015‑09‑18)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4051 (Version 2015‑03‑27)
Konzept
draft Röntgen WS
Id aktin-dataelement2015(1)-623 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-623 (2014‑01‑06 16:43:27)
Beschreibung Röntgen der Wirbelsäule im Rahmen der Notaufnahmeversorgung
Rationale - Qualitätsmanagement und Informationsweitergabe
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar Feldname nicht normkonform, umbenannt in Notaufnahme: Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt Feld laut Sektionsbeschluss am 04.07.2014 in Basismodul verschoben
Kommentar options: 1 = Ja 2 = Nein
Value Domain Typ code
Auswahlliste
Konzeptliste aktin-conceptlist-623.0
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
Ja
Nein
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4051 (Version 2015‑09‑18)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4051 (Version 2015‑03‑27)
draft Zeitpunkt Röntgen WS
Id aktin-dataelement2015(1)-622 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-622 (2014‑01‑06 16:43:27)
Beschreibung Zeitpunkt der konventionellen Röntgendiagnostik der Wirbelsäule in der Notaufnahme (Dokumentation wann das erste Bild angefertigt wird)
Rationale - Informationsweitergabe und Qualitäsmanagement
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar Feldname nicht normkonform, umbenannt in Notaufnahme: Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt Feld laut Sektionsbeschluss am 04.07.2014 in Basismodul verschoben
Kommentar options: hh:mm
Value Domain Typ datetime
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4051 (Version 2015‑09‑18)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4051 (Version 2015‑03‑27)
draft Röntgen WS opB
Id aktin-dataelement2015(1)-907 (2015‑07‑13)
Beschreibung Röntgen WS opB
Kommentar options: ja/nein
Value Domain Typ code
Auswahlliste
Konzeptliste aktin-conceptlist-2.886.0
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
Ja
Code "373573001" (Clinical finding present (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "PB" (path. Befund) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-51"
Nein
Code "373572006" (Clinical finding absent (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "OPB" (ohne path. Befund) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-51"
Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set 1.2.276.0.76.11.51 (Version DYNAMIC)
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4051 (Version 2015‑09‑18)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4051 (Version 2015‑03‑27)
folder draft Röntgen Becken
Id aktin-dataelement2015(1)-10024 (2015‑01‑15)
Beschreibung Röntgen Becken
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "28561-9" (Pelvis X-ray) aus dem Codesystem 28561-92 Logical Observation Identifier Names and Codes
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4052 (Version 2015‑03‑27)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4052 (Version 2015‑09‑18)
Konzept
draft Röntgen Becken
Id aktin-dataelement2015(1)-625 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-625 (2014‑01‑06 16:43:28)
Beschreibung Röntgen des Beckens in der Notaufnahme
Rationale - Qualitätsmanagement und Informationsweitergabe
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar Feldname nicht normkonform, umbenannt in Notaufnahme: Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt Feld laut Sektionsbeschluss am 04.07.2014 in Basismodul verschoben
Kommentar options: 1 = Ja 2 = Nein
Value Domain Typ code
Auswahlliste
Konzeptliste aktin-conceptlist-625.0
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
Ja
Nein
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4052 (Version 2015‑03‑27)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4052 (Version 2015‑09‑18)
draft Zeitpunkt Röntgen Becken
Id aktin-dataelement2015(1)-624 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-624 (2014‑01‑06 16:43:28)
Beschreibung Zeitpunkt der konventionellen Röntgendiagnostik des Beckens in der Notaufnahme (Dokumentation wann das erste Bild angefertigt wird)
Rationale - Informationsweitergabe und Qualitäsmanagement
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar Feldname nicht normkonform, umbenannt in Notaufnahme: Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt Feld laut Sektionsbeschluss am 04.07.2014 in Basismodul verschoben
Kommentar options: hh:mm
Value Domain Typ datetime
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4052 (Version 2015‑03‑27)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4052 (Version 2015‑09‑18)
draft Röntgen Becken opB
Id aktin-dataelement2015(1)-908 (2015‑07‑13)
Beschreibung Röntgen Becken opB
Kommentar options: ja/nein
Value Domain Typ code
Auswahlliste
Konzeptliste aktin-conceptlist-2.886.0
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
Ja
Code "373573001" (Clinical finding present (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "PB" (path. Befund) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-51"
Nein
Code "373572006" (Clinical finding absent (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "OPB" (ohne path. Befund) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-51"
Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set 1.2.276.0.76.11.51 (Version DYNAMIC)
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4052 (Version 2015‑03‑27)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4052 (Version 2015‑09‑18)
folder draft Röntgen Extremitäten
Id aktin-dataelement2015(1)-10025 (2015‑01‑15)
Beschreibung Röntgen Extremitäten
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "37637-6" (Extremity X-ray) aus dem Codesystem 37637-62 Logical Observation Identifier Names and Codes
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4053 (Version 2015‑03‑27)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4053 (Version 2015‑09‑18)
Konzept
draft Röntgen Extremitäten
Id aktin-dataelement2015(1)-627 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-627 (2014‑01‑06 16:43:28)
Beschreibung Röntgen der Extremitäten in der Notaufnahme
Rationale - Qualitätsmanagement und Informationsweitergabe
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar Feldname nicht normkonform, umbenannt in Notaufnahme: Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt Feld laut Sektionsbeschluss am 04.07.2014 in Basismodul verschoben
Kommentar options: 1 = Ja 2 = Nein
Value Domain Typ code
Auswahlliste
Konzeptliste aktin-conceptlist-627.0
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
Ja
Nein
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4053 (Version 2015‑03‑27)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4053 (Version 2015‑09‑18)
draft Zeitpunkt Röntgen Extremitäten
Id aktin-dataelement2015(1)-626 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-626 (2014‑01‑06 16:43:28)
Beschreibung Zeitpunkt der konventionellen Röntgendiagnostik der Extremitäten in der Notaufnahme (Dokumentation wann das erste Bild angefertigt wird)
Rationale - Informationsweitergabe und Qualitäsmanagement
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar Feldname nicht normkonform, umbenannt in Notaufnahme: Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt Feld laut Sektionsbeschluss am 04.07.2014 in Basismodul verschoben
Kommentar options: hh:mm
Value Domain Typ datetime
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4053 (Version 2015‑03‑27)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4053 (Version 2015‑09‑18)
draft Röntgen Extremitäten opB
Id aktin-dataelement2015(1)-909 (2015‑07‑13)
Beschreibung Röntgen Extremitäten opB
Kommentar options: ja/nein
Value Domain Typ code
Auswahlliste
Konzeptliste aktin-conceptlist-2.886.0
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
Ja
Code "373573001" (Clinical finding present (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "PB" (path. Befund) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-51"
Nein
Code "373572006" (Clinical finding absent (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "OPB" (ohne path. Befund) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-51"
Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set 1.2.276.0.76.11.51 (Version DYNAMIC)
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4053 (Version 2015‑03‑27)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4053 (Version 2015‑09‑18)
folder draft Röntgen Sonstiges
Id aktin-dataelement2015(1)-10026 (2015‑01‑15)
Beschreibung Röntgen Sonstiges
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "43468-8" (Unspecified body region X-ray) aus dem Codesystem 43468-82 Logical Observation Identifier Names and Codes
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4054 (Version 2015‑09‑18)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4054 (Version 2015‑03‑27)
Konzept
draft Röntgen Sonstiges
Id aktin-dataelement2015(1)-629 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-629 (2014‑01‑06 16:43:28)
Beschreibung Sonstige Röntgenaufnahmen in der Notaufnahme
Rationale - Qualitätsmanagement und Informationsweitergabe
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar Feldname nicht normkonform, umbenannt in Notaufnahme: Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt Feld laut Sektionsbeschluss am 04.07.2014 in Basismodul verschoben
Kommentar options: 1 = Ja 2 = Nein
Value Domain Typ code
Auswahlliste
Konzeptliste aktin-conceptlist-629.0
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
Ja
Nein
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4054 (Version 2015‑09‑18)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4054 (Version 2015‑03‑27)
draft Zeitpunkt Röntgen Sonstiges
Id aktin-dataelement2015(1)-628 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-628 (2014‑01‑06 16:43:28)
Beschreibung Zeitpunkt sonstiger Röntgendiagnostik in der Notaufnahme (Dokumentation wann das erste Bild angefertigt wird)
Rationale - Informationsweitergabe und Qualitäsmanagement
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar Feldname nicht normkonform, umbenannt in Notaufnahme: Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt Feld laut Sektionsbeschluss am 04.07.2014 in Basismodul verschoben
Kommentar options: hh:mm
Value Domain Typ datetime
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4054 (Version 2015‑09‑18)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4054 (Version 2015‑03‑27)
draft Röntgen Sonstiges opB
Id aktin-dataelement2015(1)-910 (2015‑07‑13)
Beschreibung Röntgen Sonstiges opB
Kommentar options: ja/nein
Value Domain Typ code
Auswahlliste
Konzeptliste aktin-conceptlist-2.886.0
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
Ja
Code "373573001" (Clinical finding present (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "PB" (path. Befund) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-51"
Nein
Code "373572006" (Clinical finding absent (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "OPB" (ohne path. Befund) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-51"
Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set 1.2.276.0.76.11.51 (Version DYNAMIC)
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4054 (Version 2015‑09‑18)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4054 (Version 2015‑03‑27)
folder draft CCT
Id aktin-dataelement2015(1)-10027 (2015‑01‑15)
Beschreibung CCT
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "24725-4" (Head CT) aus dem Codesystem 24725-42 Logical Observation Identifier Names and Codes
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4055 (Version 2015‑03‑27)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4055 (Version 2015‑09‑18)
Konzept
draft CCT
Id aktin-dataelement2015(1)-631 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-631 (2014‑01‑06 16:43:28)
Beschreibung CCT in der Notaufnahme
Rationale - Qualitätsmanagement und Informationsweitergabe
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar Feldname nicht normkonform, umbenannt in Notaufnahme: Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt Feld laut Sektionsbeschluss am 04.07.2014 in Basismodul verschoben
Kommentar options: 1 = Ja 2 = Nein
Value Domain Typ code
Auswahlliste
Konzeptliste aktin-conceptlist-631.0
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
Ja
Nein
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4055 (Version 2015‑03‑27)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4055 (Version 2015‑09‑18)
draft Zeitpunkt CCT
Id aktin-dataelement2015(1)-630 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-630 (2014‑01‑06 16:43:28)
Beschreibung Zeitpunkt der CT Diagnostik des Schädels in der Notaufnahme (Dokumentation wann das erste Bild angefertigt wird)
Rationale - Informationsweitergabe und Qualitäsmanagement
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar Feldname nicht normkonform, umbenannt in Notaufnahme: Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt Feld laut Sektionsbeschluss am 04.07.2014 in Basismodul verschoben
Kommentar options: hh:mm
Value Domain Typ datetime
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4055 (Version 2015‑03‑27)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4055 (Version 2015‑09‑18)
draft CCT opB
Id aktin-dataelement2015(1)-911 (2015‑07‑13)
Beschreibung CCT opB
Kommentar options: ja/nein
Value Domain Typ code
Auswahlliste
Konzeptliste aktin-conceptlist-2.886.0
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
Ja
Code "373573001" (Clinical finding present (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "PB" (path. Befund) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-51"
Nein
Code "373572006" (Clinical finding absent (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "OPB" (ohne path. Befund) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-51"
Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set 1.2.276.0.76.11.51 (Version DYNAMIC)
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4055 (Version 2015‑03‑27)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4055 (Version 2015‑09‑18)
folder draft Traumascan
Id aktin-dataelement2015(1)-10028 (2015‑01‑15)
Beschreibung Traumascan
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "46305-9" (CT whole body) aus dem Codesystem 46305-92 Logical Observation Identifier Names and Codes
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4056 (Version 2015‑03‑27)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4056 (Version 2015‑09‑18)
Konzept
draft Traumascan
Id aktin-dataelement2015(1)-633 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-633 (2014‑01‑06 16:43:28)
Beschreibung Traumascan in der Notaufnahme
Rationale - Qualitätsmanagement und Informationsweitergabe
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar Feldname nicht normkonform, umbenannt in Notaufnahme: Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt Feld laut Sektionsbeschluss am 04.07.2014 in Basismodul verschoben
Kommentar options: 1 = Ja 2 = Nein
Value Domain Typ code
Auswahlliste
Konzeptliste aktin-conceptlist-633.0
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
Ja
Nein
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4056 (Version 2015‑03‑27)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4056 (Version 2015‑09‑18)
draft Zeitpunkt Traumascan
Id aktin-dataelement2015(1)-632 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-632 (2014‑01‑06 16:43:28)
Beschreibung Zeitpunkt der Traumascan in der Notaufnahme (Dokumentation wann das erste Bild angefertigt wird)
Rationale - Informationsweitergabe und Qualitäsmanagement
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar Feldname nicht normkonform, umbenannt in Notaufnahme: Feldname redundant, Notaufnahme: entfernt Feld laut Sektionsbeschluss am 04.07.2014 in Basismodul verschoben
Kommentar options: hh:mm
Value Domain Typ datetime
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4056 (Version 2015‑03‑27)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4056 (Version 2015‑09‑18)
draft Traumascan opB
Id aktin-dataelement2015(1)-912 (2015‑07‑13)
Beschreibung Traumascan opB
Kommentar options: ja/nein
Value Domain Typ code
Auswahlliste
Konzeptliste aktin-conceptlist-2.886.0
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
Ja
Code "373573001" (Clinical finding present (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "PB" (path. Befund) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-51"
Nein
Code "373572006" (Clinical finding absent (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "OPB" (ohne path. Befund) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-51"
Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set 1.2.276.0.76.11.51 (Version DYNAMIC)
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4056 (Version 2015‑03‑27)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4056 (Version 2015‑09‑18)
folder draft Labor
Id aktin-dataelement2015(1)-10037 (2015‑01‑15)
Beschreibung Labor
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "15220000" (Laboratory test (procedure)) aus dem Codesystem 152200002 SNOMED Clinical Terms
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "26436-6" (Laboratory studies) aus dem Codesystem 26436-62 Logical Observation Identifier Names and Codes
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4057 (Version 2015‑09‑18)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4057 (Version 2015‑03‑27)
Konzept
draft Labor
Id aktin-dataelement2015(1)-885 (2015‑01‑15)
Beschreibung Wurde ein Labor durgeführt?
Value Domain Typ code
Auswahlliste
Konzeptliste aktin-conceptlist-2.885.0
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
Ja
Nein
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4057 (Version 2015‑09‑18)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4057 (Version 2015‑03‑27)
draft Zeitpunkt Labor
Id aktin-dataelement2015(1)-887 (2015‑01‑15)
Beschreibung Zeitpunkt Labor
Kommentar options: tt.mm.jjjj hh:mm
Value Domain Typ datetime
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4057 (Version 2015‑09‑18)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4057 (Version 2015‑03‑27)
draft Labor opB
Id aktin-dataelement2015(1)-886 (2015‑01‑15)
Beschreibung Labor opB
Kommentar options: ja/nein
Value Domain Typ code
Auswahlliste
Konzeptliste aktin-conceptlist-2.886.0
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
Ja
Code "373573001" (Clinical finding present (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "PB" (path. Befund) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-51"
Nein
Code "373572006" (Clinical finding absent (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "OPB" (ohne path. Befund) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-51"
Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set 1.2.276.0.76.11.51 (Version DYNAMIC)
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4057 (Version 2015‑09‑18)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4057 (Version 2015‑03‑27)
folder draft MRT
Id aktin-dataelement2015(1)-10038 (2015‑01‑15)
Beschreibung MRT
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "113091000" (Magnetic resonance imaging (procedure)) aus dem Codesystem 1130910002 SNOMED Clinical Terms
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "25056-3" (Unspecified body region MRI) aus dem Codesystem 25056-32 Logical Observation Identifier Names and Codes
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4058 (Version 2015‑03‑27)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4058 (Version 2015‑09‑18)
Konzept
draft MRT
Id aktin-dataelement2015(1)-784 (2015‑01‑15)
Beschreibung Wurde ein MRT durgeführt?
Value Domain Typ code
Auswahlliste
Konzeptliste aktin-conceptlist-2.784.0
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
Ja
Nein
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4058 (Version 2015‑03‑27)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4058 (Version 2015‑09‑18)
draft Zeitpunkt MRT
Id aktin-dataelement2015(1)-785 (2015‑01‑15)
Beschreibung Zeitpunkt MRT
Kommentar options: tt.mm.jjjj hh:mm
Value Domain Typ datetime
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4058 (Version 2015‑03‑27)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4058 (Version 2015‑09‑18)
draft MRT opB
Id aktin-dataelement2015(1)-905 (2015‑07‑13)
Beschreibung MRT opB
Kommentar options: ja/nein
Value Domain Typ code
Auswahlliste
Konzeptliste aktin-conceptlist-2.886.0
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
Ja
Code "373573001" (Clinical finding present (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "PB" (path. Befund) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-51"
Nein
Code "373572006" (Clinical finding absent (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "OPB" (ohne path. Befund) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-51"
Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set 1.2.276.0.76.11.51 (Version DYNAMIC)
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4058 (Version 2015‑03‑27)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4058 (Version 2015‑09‑18)
folder draft BGA
Id aktin-dataelement2015(1)-10039 (2015‑01‑15)
Beschreibung BGA
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "278297009" (Blood gas analysis (procedure)) aus dem Codesystem 2782970092 SNOMED Clinical Terms
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "18767-4" (Blood gas studies) aus dem Codesystem 18767-42 Logical Observation Identifier Names and Codes
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4059 (Version 2015‑09‑18)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4059 (Version 2015‑03‑27)
Konzept
draft BGA
Id aktin-dataelement2015(1)-888 (2015‑01‑15)
Beschreibung Wurde eine Blutgasuntersuchung durchgeführt?
Value Domain Typ code
Auswahlliste
Konzeptliste aktin-conceptlist-2.888.0
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
Ja
Nein
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4059 (Version 2015‑09‑18)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4059 (Version 2015‑03‑27)
draft Zeitpunkt BGA
Id aktin-dataelement2015(1)-890 (2015‑01‑15)
Beschreibung Zeitpunkt BGA
Kommentar options: tt.mm.jjjj hh:mm
Value Domain Typ datetime
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4059 (Version 2015‑09‑18)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4059 (Version 2015‑03‑27)
draft BGA opB
Id aktin-dataelement2015(1)-889 (2015‑01‑15)
Beschreibung War die Blutgasuntersuchung ohne pathologischen Befund?
Kommentar options: ja/nein
Value Domain Typ code
Auswahlliste
Konzeptliste aktin-conceptlist-2.886.0
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
Ja
Code "373573001" (Clinical finding present (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "PB" (path. Befund) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-51"
Nein
Code "373572006" (Clinical finding absent (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "OPB" (ohne path. Befund) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-51"
Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set 1.2.276.0.76.11.51 (Version DYNAMIC)
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4059 (Version 2015‑09‑18)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4059 (Version 2015‑03‑27)
folder draft Urinschnelltest
Id aktin-dataelement2015(1)-10040 (2015‑01‑15)
Beschreibung Urinschnelltest
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "53853004" (Urinalysis, reagent strip without microscopy (procedure)) aus dem Codesystem 538530042 SNOMED Clinical Terms
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "50556-0" (Urinalysis dipstick panel) aus dem Codesystem 50556-02 Logical Observation Identifier Names and Codes
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4060 (Version 2015‑09‑18)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4060 (Version 2015‑03‑27)
Konzept
draft Urinschnelltest
Id aktin-dataelement2015(1)-891 (2015‑01‑15)
Beschreibung Wurde ein Urinschnelltest durchgeführt?
Value Domain Typ code
Auswahlliste
Konzeptliste aktin-conceptlist-2.891.0
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
Ja
Nein
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4060 (Version 2015‑09‑18)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4060 (Version 2015‑03‑27)
draft Zeitpunkt Urinschnelltest
Id aktin-dataelement2015(1)-893 (2015‑01‑15)
Beschreibung Zeitpunkt Urinschnelltest
Kommentar options: tt.mm.jjjj hh:mm
Value Domain Typ datetime
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4060 (Version 2015‑09‑18)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4060 (Version 2015‑03‑27)
draft Urinschnelltest opB
Id aktin-dataelement2015(1)-892 (2015‑01‑15)
Beschreibung War der Urinschnelltest ohne pathologischen Befund?
Kommentar options: ja/nein
Value Domain Typ code
Auswahlliste
Konzeptliste aktin-conceptlist-2.886.0
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
Ja
Code "373573001" (Clinical finding present (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "PB" (path. Befund) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-51"
Nein
Code "373572006" (Clinical finding absent (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "OPB" (ohne path. Befund) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-51"
Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set 1.2.276.0.76.11.51 (Version DYNAMIC)
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4060 (Version 2015‑09‑18)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4060 (Version 2015‑03‑27)
folder draft EKG
Id aktin-dataelement2015(1)-10041 (2015‑01‑15)
Beschreibung EKG
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "268400002" (12 lead electrocardiogram (procedure)) aus dem Codesystem 2684000022 SNOMED Clinical Terms
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "34534-8" (EKG 12 channel panel) aus dem Codesystem 34534-82 Logical Observation Identifier Names and Codes
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4061 (Version 2015‑03‑27)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4061 (Version 2015‑09‑18)
Konzept
draft EKG
Id aktin-dataelement2015(1)-894 (2015‑01‑15)
Beschreibung Wurde ein 12-Kanal-EKG angefertigt?
Value Domain Typ code
Auswahlliste
Konzeptliste aktin-conceptlist-2.894.0
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
Ja
Nein
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4061 (Version 2015‑03‑27)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4061 (Version 2015‑09‑18)
draft Zeitpunkt EKG
Id aktin-dataelement2015(1)-896 (2015‑01‑15)
Beschreibung Zeitpunkt EKG
Kommentar options: tt.mm.jjjj hh:mm
Value Domain Typ datetime
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4061 (Version 2015‑03‑27)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4061 (Version 2015‑09‑18)
draft EKG opB
Id aktin-dataelement2015(1)-895 (2015‑01‑15)
Beschreibung War das 12-Kanal-EKG ohne pathologischen Befund?
Kommentar options: ja/nein
Value Domain Typ code
Auswahlliste
Konzeptliste aktin-conceptlist-2.886.0
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
Ja
Code "373573001" (Clinical finding present (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "PB" (path. Befund) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-51"
Nein
Code "373572006" (Clinical finding absent (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "OPB" (ohne path. Befund) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-51"
Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set 1.2.276.0.76.11.51 (Version DYNAMIC)
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4061 (Version 2015‑03‑27)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4061 (Version 2015‑09‑18)
folder draft Sonographie
Id aktin-dataelement2015(1)-10042 (2015‑01‑15)
Beschreibung Sonographie
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "16310003" (Diagnostic ultrasonography (procedure)) aus dem Codesystem 163100032 SNOMED Clinical Terms
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "25061-3" (Sonographie) aus dem Codesystem 25061-32 Logical Observation Identifier Names and Codes
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4062 (Version 2015‑03‑27)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4062 (Version 2015‑09‑18)
Konzept
draft Sonographie
Id aktin-dataelement2015(1)-897 (2015‑01‑15)
Beschreibung Wurde eine Sonographie angefertigt?
Value Domain Typ code
Auswahlliste
Konzeptliste aktin-conceptlist-2.897.0
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
Ja
Nein
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4062 (Version 2015‑03‑27)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4062 (Version 2015‑09‑18)
draft Zeitpunkt Sonographie
Id aktin-dataelement2015(1)-839 (2015‑01‑15)
Beschreibung Zeitpunkt Sonographie
Kommentar options: tt.mm.jjjj hh:mm
Value Domain Typ datetime
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4062 (Version 2015‑03‑27)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4062 (Version 2015‑09‑18)
draft Sonographie opB
Id aktin-dataelement2015(1)-898 (2015‑01‑15)
Beschreibung War die Sonographie ohne pathologischen Befund?
Kommentar options: ja/nein
Value Domain Typ code
Auswahlliste
Konzeptliste aktin-conceptlist-2.886.0
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
Ja
Code "373573001" (Clinical finding present (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "PB" (path. Befund) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-51"
Nein
Code "373572006" (Clinical finding absent (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "OPB" (ohne path. Befund) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-51"
Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set 1.2.276.0.76.11.51 (Version DYNAMIC)
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4062 (Version 2015‑03‑27)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4062 (Version 2015‑09‑18)
folder draft CT
Id aktin-dataelement2015(1)-10043 (2015‑01‑15)
Beschreibung CT
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "77477000" (Computerized axial tomography (procedure)) aus dem Codesystem 774770002 SNOMED Clinical Terms
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "25045-6" (Unspecified body region CT) aus dem Codesystem 25045-62 Logical Observation Identifier Names and Codes
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4063 (Version 2015‑09‑18)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4063 (Version 2015‑03‑27)
Konzept
draft CT
Id aktin-dataelement2015(1)-899 (2015‑01‑15)
Beschreibung Wurde eine CT-Untersuchung durchgeführt?
Value Domain Typ code
Auswahlliste
Konzeptliste aktin-conceptlist-2.899.0
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
Ja
Nein
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4063 (Version 2015‑09‑18)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4063 (Version 2015‑03‑27)
draft Zeitpunkt CT
Id aktin-dataelement2015(1)-901 (2015‑01‑15)
Beschreibung Zeitpunkt CT
Kommentar options: tt.mm.jjjj hh:mm
Value Domain Typ datetime
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4063 (Version 2015‑09‑18)
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draft CT opB
Id aktin-dataelement2015(1)-900 (2015‑01‑15)
Beschreibung War die CT-Untersuchung ohne pathologischen Befund?
Kommentar options: ja/nein
Value Domain Typ code
Auswahlliste
Konzeptliste aktin-conceptlist-2.886.0
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
Ja
Code "373573001" (Clinical finding present (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "PB" (path. Befund) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-51"
Nein
Code "373572006" (Clinical finding absent (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "OPB" (ohne path. Befund) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-51"
Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set 1.2.276.0.76.11.51 (Version DYNAMIC)
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4063 (Version 2015‑09‑18)
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folder draft Echokardiographie
Id aktin-dataelement2015(1)-10044 (2015‑01‑15)
Beschreibung Echokardiographie
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "40701008" (Echocardiography (procedure)) aus dem Codesystem 407010082 SNOMED Clinical Terms
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "42148-7" (Echokardiographie) aus dem Codesystem 42148-72 Logical Observation Identifier Names and Codes
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4064 (Version 2015‑03‑27)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4064 (Version 2015‑09‑18)
Konzept
draft Echokardiographie
Id aktin-dataelement2015(1)-902 (2015‑01‑15)
Beschreibung Wurde eine Echokardiographie durchgeführt?
Value Domain Typ code
Auswahlliste
Konzeptliste aktin-conceptlist-2.902.0
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
Ja
Nein
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4064 (Version 2015‑03‑27)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4064 (Version 2015‑09‑18)
draft Zeitpunkt Echokardiographie
Id aktin-dataelement2015(1)-904 (2015‑01‑15)
Beschreibung Zeitpunkt Echokardiographie
Kommentar options: tt.mm.jjjj hh:mm
Value Domain Typ datetime
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4064 (Version 2015‑03‑27)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4064 (Version 2015‑09‑18)
draft Echokardiographie opB
Id aktin-dataelement2015(1)-903 (2015‑01‑15)
Beschreibung War die Echokardiographie-Untersuchung ohne pathologischen Befund?
Kommentar options: ja/nein
Value Domain Typ code
Auswahlliste
Konzeptliste aktin-conceptlist-2.886.0
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
Ja
Code "373573001" (Clinical finding present (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "PB" (path. Befund) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-51"
Nein
Code "373572006" (Clinical finding absent (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "OPB" (ohne path. Befund) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-51"
Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set 1.2.276.0.76.11.51 (Version DYNAMIC)
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4064 (Version 2015‑03‑27)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4064 (Version 2015‑09‑18)
folder draft Allergien
Id aktin-dataelement2015(1)-10009 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-10009 (2014‑09‑25)
Beschreibung Allergien
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "609328004" (Allergic disposition (disorder)) aus dem Codesystem 6093280042 SNOMED Clinical Terms)
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "ALG" (Allergien) aus dem Codesystem ALG2 Act Code)
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.3051 (Version 2015‑03‑26)
Konzept
draft Allergie
Id aktin-dataelement2015(1)-31 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-31 (2014‑01‑06 16:43:10)
Beschreibung (Anamnestisch) bestehnder Verdacht auf eine Allergie / Unverträglichkeit
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar options: Ankreuzfeld markiert bedeutet "Ja"
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "419199007" (Allergy to substance (disorder)) aus dem Codesystem 4191990072 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Typ boolean
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4066 (Version 2014‑06‑09)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4066 (Version 2015‑09‑18)
draft Antibiotikaallergie
Id aktin-dataelement2015(1)-33 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-33 (2014‑01‑06 16:43:10)
Beschreibung Anamnestischer Verdacht oder bestehende Antibiotikaallergie
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar options: Ankreuzfeld markiert bedeutet "Ja"
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "Z88.1" (Allergie gegenüber anderen Antibiotika in der Eigenanamnese) aus dem Codesystem Z88.12 )
Value Domain Typ boolean
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
draft Kontrastmittelallergie
Id aktin-dataelement2015(1)-32 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-32 (2014‑01‑06 16:43:10)
Beschreibung Anamnestisch bestehende oder Verdacht auf eine Kontrastmittelallergie
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar options: Ankreuzfeld markiert bedeutet "Ja"
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "293637006" (Contrast media allergy (disorder)) aus dem Codesystem 2936370062 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Typ boolean
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
draft Allergie Sonstige
Id aktin-dataelement2015(1)-34 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-34 (2014‑01‑06 16:43:10)
Beschreibung Anamnestisch besteht eine sonstige Unverträglichkeit / Allergie
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar options: Ankreuzfeld markiert bedeutet "Ja"
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "Z88.8" (Allergie gegenüber sonstigen Arzneimitteln, Drogen oder biologisch aktiven Substanzen in der Eigenanamnese) aus dem Codesystem Z88.82 )
Value Domain Typ boolean
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
draft Allergie Beschreibung
Id aktin-dataelement2015(1)-35 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-35 (2014‑01‑06 16:43:10)
Beschreibung Freitext für anamnestisch bestehende Unverträglichkeiten / Allergien
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar options: Freitext / Memo
Value Domain Typ text
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
folder draft Befunde / Verlauf / durchgeführte Therapie
Id aktin-dataelement2015(1)-10031 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-10031 (2014‑09‑25)
Beschreibung Befunde / Verlauf / durchgeführte Therapie
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.3054 (Version 2015‑01‑10)
Konzept
draft Befunde
Id aktin-dataelement2015(1)-41 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-41 (2014‑01‑06 16:43:10)
Beschreibung Befunde, Verlauf und durchgeführte Therapie
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar options: Freitext / Memo
Value Domain Typ text
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.3054 (Version 2015‑01‑10)
draft Zeitpunkt Therapiebeginn
Id aktin-dataelement2015(1)-38 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-38 (2014‑01‑06 16:43:10)
Beschreibung Zeitpunkt des Therapiebeginns in der Klinik (nicht Präklinik)
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar options: hh:mm
Value Domain Typ datetime
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.2035 (Version 2014‑09‑17)
folder draft Isolation
Id aktin-dataelement2015(1)-10004 (2015‑01‑15)
notice Es gibt ein offenes Problem mit diesem Item:
Beschreibung Isolation des Patienten notwendig?
Beziehung
Kopie Isolation (aktin-dataelement2014(1)-10004 - 2014‑09‑25)
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4068 (Version 2015‑09‑18)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4068 (Version 2015‑03‑30)
Konzept
draft Isolation
Id aktin-dataelement2015(1)-7 (2015‑01‑15)
Beschreibung Patient muss aufgrund einer (z.B. möglicherweise übertragbaren Erkrankung) isoliert werden.
Beziehung
Kopie aktin-dataelement2014(1)-10004 - 2014‑01‑06 16:43:09
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar options: 1 = Patient muss isoliert werden 2 = Patient muss nicht isoliert werden
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "40174006" (Isolation procedure (procedure)) aus dem Codesystem 401740062 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Typ code
Auswahlliste
Konzeptliste aktin-conceptlist-7.0
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
Patient muss isoliert werden
Patient muss nicht isoliert werden
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4068 (Version 2015‑09‑18)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4068 (Version 2015‑03‑30)
draft Isolationstyp
Id aktin-dataelement2015(1)-20020 (2015‑06‑20 13:35:05)
Beschreibung Isolation oder Umkehrisolation
Value Domain Typ code
Auswahlliste
Konzeptliste aktin-dataelement2015(1)-20020.0
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
Isolation
Code "170497006" (Isolation because of infection (procedure)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "ISO" (Isolation) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-54"
Umkehrisolation
Code "275829005" (Reverse isolation (procedure)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "RISO" (Umkehrisolation) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-54"
Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set 1.2.276.0.76.11.54 (Version DYNAMIC)
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4068 (Version 2015‑09‑18)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4068 (Version 2015‑03‑30)
draft Isolation Begründung
Id aktin-dataelement2015(1)-8 (2015‑01‑15)
Beschreibung Begründung und Beschreibung der Hintergründe der Patientenisolation
Rationale
  • Abbildung des Aufwandes für die Isolation
    • [Sekt. am 5.7.2014]
  • Einschätzung der Infektionsgefahr (für Personal und Patienten)
  • Dokumentation des Infektionsschutz
  • Einhaltung der Hygienerichtlinien
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Value Domain Typ code
Auswahlliste
Konzeptliste aktin-dataelement2015(1)-8.0
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
multiresistenter Keim
Code "372292006" (Infection due to resistant organism (disorder)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "U80" (multiresistenter Keim) aus dem Codesystem "ICD10"
Gastroenteritis
Code "25374005" (Gastroenteritis (disorder)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "A09.9" (Gastroenteritis) aus dem Codesystem "ICD10"
Tuberkulose
Code "56717001" (Tuberculosis (disorder)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "A16.9" (Tuberkulose) aus dem Codesystem "ICD10"
Meningitis
Code "7180009" (Meningitis (disorder)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "G03.9" (Meningitis) aus dem Codesystem "ICD10"
Andere (Ausnahme)
Code "OTH" (Andere) aus dem Codesystem "Null Flavor"
Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set 1.2.276.0.76.11.55 (Version DYNAMIC)
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4069 (Version 2014‑06‑09)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4069 (Version 2015‑09‑19)
folder draft Abschlussdiagnosen
Id aktin-dataelement2015(1)-10018 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-10018 (2014‑09‑25)
notice Es gibt ein offenes Problem mit diesem Item:
  • aktin-issue-8: Abschlussdiagnosen, Kardinalitäten und Konformität (In Bearbeitung)
Beschreibung Abschlussdiagnosen
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "89100005" (Final diagnosis (discharge) (contextual qualifier) (qualifier value)) aus dem Codesystem 891000052 SNOMED Clinical Terms)
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.3055 (Version 2015‑01‑10)
Konzept
folder draft Abschlussdiagnose 1
Id aktin-dataelement2015(1)-10012 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-10012 (2014‑09‑25)
Beschreibung Abschlussdiagnose 1
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4049 (Version 2015‑03‑03)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4049 (Version 2015‑09‑18)
Konzept
draft Abschlussdiagnose 1
Id aktin-dataelement2015(1)-42 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-42 (2014‑01‑06 16:43:10)
Beschreibung Freitext der ersten Abschlussdiagnose
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar options: Freitext / Memo
Value Domain Typ text
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
draft ICD10 1
Id aktin-dataelement2015(1)-44 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-44 (2014‑01‑06 16:43:10)
Beschreibung ICD10 Code
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar options: X00.00
Value Domain Typ code
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4049 (Version 2015‑03‑03)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4049 (Version 2015‑09‑18)
folder draft Abschlussdiagnose 2
Id aktin-dataelement2015(1)-10013 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-10013 (2014‑09‑25)
Beschreibung Abschlussdiagnose 2
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4049 (Version 2015‑03‑03)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4049 (Version 2015‑09‑18)
Konzept
draft Abschlussdiagnose 2
Id aktin-dataelement2015(1)-43 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-43 (2014‑01‑06 16:43:10)
Beschreibung Freitext der zweiten Abschlussdiagnose
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar options: Freitext / Memo
Value Domain Typ text
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
draft ICD10 2
Id aktin-dataelement2015(1)-45 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-45 (2014‑01‑06 16:43:10)
Beschreibung ICD 10 Code
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar options: X00.00
Value Domain Typ code
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4049 (Version 2015‑03‑03)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4049 (Version 2015‑09‑18)
folder draft Abschlussdiagnose 3
Id aktin-dataelement2015(1)-10019 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-10019 (2014‑09‑25)
Beschreibung Abschlussdiagnose 3
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4049 (Version 2015‑03‑03)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4049 (Version 2015‑09‑18)
Konzept
draft Abschlussdiagnose 3
Id aktin-dataelement2015(1)-755 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-755 (2014‑01‑06 16:43:33)
Beschreibung Freitext der dritten Abschlussdiagnose
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar options: Freitext / Memo
Value Domain Typ text
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
draft ICD10 3
Id aktin-dataelement2015(1)-756 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-756 (2014‑01‑06 16:43:33)
Beschreibung ICD10 Code
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar options: X00.00
Value Domain Typ code
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4049 (Version 2015‑03‑03)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4049 (Version 2015‑09‑18)
folder draft Abschlussdiagnose 4
Id aktin-dataelement2015(1)-10020 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-10020 (2014‑09‑25)
Beschreibung Abschlussdiagnose 4
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4049 (Version 2015‑03‑03)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4049 (Version 2015‑09‑18)
Konzept
draft Abschlussdiagnose 4
Id aktin-dataelement2015(1)-757 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-757 (2014‑01‑06 16:43:33)
Beschreibung Freitext der vierten Abschlussdiagnose
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar options: Freitext / Memo
Value Domain Typ text
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
draft ICD10 4
Id aktin-dataelement2015(1)-758 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-758 (2014‑01‑06 16:43:33)
Beschreibung ICD10 Code
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar options: X00.00
Value Domain Typ code
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4049 (Version 2015‑03‑03)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4049 (Version 2015‑09‑18)
folder draft Abschlussdiagnose 5
Id aktin-dataelement2015(1)-10021 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-10021 (2014‑09‑25)
Beschreibung Abschlussdiagnose 5
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4049 (Version 2015‑03‑03)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4049 (Version 2015‑09‑18)
Konzept
draft Abschlussdiagnose 5
Id aktin-dataelement2015(1)-759 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-759 (2014‑01‑06 16:43:33)
Beschreibung Freitext der fünften Abschlussdiagnose
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar options: Freitext / Memo
Value Domain Typ text
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
draft ICD10 5
Id aktin-dataelement2015(1)-760 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-760 (2014‑01‑06 16:43:33)
Beschreibung ICD10 Code
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar options: X00.00
Value Domain Typ code
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4049 (Version 2015‑03‑03)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4049 (Version 2015‑09‑18)
folder draft Ersteinschätzung
Id aktin-dataelement2015(1)-10029 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-10029 (2014‑09‑25)
Beschreibung Ersteinschätzung
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.3049 (Version 2015‑01‑10)
Konzept
draft Ersteinschätzung
Id aktin-dataelement2015(1)-23 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-23 (2014‑01‑06 16:43:09)
notice Es gibt ein offenes Problem mit diesem Item:
Beschreibung Ergebnis der Ersteinschätzung in einem standardisierten 5-stufigen System
Rationale - Manchester Triage Score oder ESI
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar options: 1 = rot 2 = orange 3 = gelb 4 = grün 5 = blau
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "273887006" (Triage index (assessment scale)) aus dem Codesystem 2738870062 SNOMED Clinical Terms)
Value Domain Typ ordinal
Auswahlliste
Konzeptliste aktin-conceptlist-23.0
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
rot
Code "1" (sofort - rot - 0 Minuten) aus dem Codesystem "Manchestertriagesystem"
Code "1" (Resuscitation - Immediate, life-saving intervention required without delay) aus dem Codesystem "Emergencyseverityindex"
orange
Code "2" (sehr dringend - orange - 10 Minuten) aus dem Codesystem "Manchestertriagesystem"
Code "2" (Emergent - High risk of deterioration, or signs of a time-critical problem) aus dem Codesystem "Emergencyseverityindex"
gelb
Code "3" (dringend - gelb - 30 Minuten) aus dem Codesystem "Manchestertriagesystem"
Code "3" (Urgent - Stable, with multiple types of resources needed to investigate or treat (such as lab tests plus X-ray imaging)) aus dem Codesystem "Emergencyseverityindex"
grün
Code "4" (normal - grün - 90 Minuten) aus dem Codesystem "Manchestertriagesystem"
Code "4" (Less Urgent - Stable, with only one type of resource anticipated (such as only an X-ray, or only sutures)) aus dem Codesystem "Emergencyseverityindex"
blau
Code "5" (nicht dringend - blau - 120 Minuten) aus dem Codesystem "Manchestertriagesystem"
Code "5" (Nonurgent - Stable, with no resources anticipated except oral or topical medications, or prescriptions) aus dem Codesystem "Emergencyseverityindex"
Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set 1.2.276.0.76.11.44 (Version DYNAMIC)
Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set 1.2.276.0.76.11.45 (Version DYNAMIC)
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4042 (Version 2015‑09‑18)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4042 (Version 2015‑03‑03)
draft Zeitpunkt der Ersteinschätzung
Id aktin-dataelement2015(1)-770 (2015‑01‑15)
Beschreibung Zeitpunkt der Traige gem. MTS oder ESI
Quelle Ansprechpartner: Walcher
Kommentar tt.mm.jjjj hh:mm
Value Domain Typ datetime
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4042 (Version 2015‑09‑18)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4042 (Version 2015‑03‑03)
draft verwendetes Ersteinschätzungssystem
Id aktin-dataelement2015(1)-804 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-804 (2014‑07‑04 15:19:25)
Beschreibung Welches Ersteinschätzungssystem findet Verwendung in der Notaufnahme
Value Domain Typ code
Auswahlliste
Konzeptliste aktin-conceptlist-804.0
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
MTS
ESI
sonstige (Ausnahme)
keines
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
folder draft Weiteres Procedere / Therapieempfehlung / Weiterbehandler
Id aktin-dataelement2015(1)-10014 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-10014 (2014‑09‑25)
Beschreibung Weiteres Procedere / Therapieempfehlung / Weiterbehandler
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.3056 (Version 2015‑01‑10)
Konzept
draft Procedere
Id aktin-dataelement2015(1)-46 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-46 (2014‑01‑06 16:43:10)
Beschreibung Freitext für weiteres Procedere / Therapieempfehlung an den Weiterbehandler
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar options: Freitext / Memo
Value Domain Typ text
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
deprecated Zeitpunkt des Übergabegespräches
Id aktin-dataelement2015(1)-39 (2015‑01‑15)
Beschreibung Zeitpunkt des Übergabegespräches zwischen Notfallmediziner und weiterversorgendem Arzt
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar options: hh:mm
Value Domain Typ datetime
draft Patient verlegt / entlassen nach
Id aktin-dataelement2015(1)-596 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-596 (2014‑01‑06 16:43:27)
Beschreibung Entlassung oder Verlegung des Patienten mit Entlassungsart bzw. Verlegungsziel
Rationale - Informationsweitergabe + QM Entlassung gegen ärztlichen Rat / Behandlung durch Pat. abgebrochen: Patient hat entweder die weitere Behandlung abgelehnt oder hat während Diagnostik oder Therapie die Notaufnahme verlassen (für QM-Auswertungen sinnvoll) kein Arztkontakt: "left without being seen". Patient hat die Notaufnahme (wieder) verlassen, ohne ärztlich gesehen worden sein am 4.7.2014 durch die Sektion beraten und abgestimmt
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar TR-DGU 2013 SR-/OP-Phase 42 35 Weiterverlegung aus SR QM = nein

options:
  • intern
    • OP / Intervention (z.B. Herzkatheter, Endoskopie, ...)
    • Überwachung (ICU / IMC / Chest-Pain-Unit / Stroke)
    • Normalstation
  • extern
    • OP / Intervention (z.B. Herzkatheter, Endoskopie, ...)
    • Überwachung (ICU / IMC / Chest-Pain-Unit / Stroke)
    • Normalstation
  • Tod
  • Entlassung gegen ärztlichen Rat
  • Behandlung durch Pat. abgebrochen
  • Entlassung nach Hause
  • kein Arztkontakt
  • Sonstiges
Value Domain Typ text
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
draft Typ Verlegung
Id aktin-dataelement2015(1)-20021 (2015‑06‑20 13:35:05)
Beschreibung Typ Verlegung
Value Domain Typ code
Auswahlliste
Konzeptliste aktin-dataelement2015(1)-20021.0
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
intern: OP / Intervention (z.B. Herzkatheter, Endoskopie, ...)
Code "304566005:260686004=37729005" (Admission for treatment (procedure) : Method (attribute) = Patient transfer, in-hospital (procedure)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "1" (intern: OP / Intervention (z.B. Herzkatheter, Endoskopie, ...)) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-53"
intern: Überwachung (ICU / IMC / Chest-Pain-Unit / Stroke)
Code "76464004:260686004=37729005" (Hospital admission, for observation (procedure) : Method (attribute) = Patient transfer, in-hospital (procedure)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "3" (intern: Überwachung (ICU / IMC / Chest-Pain-Unit / Stroke)) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-53"
intern: Normalstation
Code "305342007:260686004=37729005" (Admission to ward (procedure) : Method (attribute) = Patient transfer, in-hospital (procedure)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "5" (intern: Normalstation) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-53"
extern: OP / Intervention (z.B. Herzkatheter, Endoskopie, ...)
Code "304566005:260686004=19712007" (Admission for treatment (procedure): Method (attribute) = Patient transfer, to another health care facility (procedure)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "2" (extern: OP / Intervention (z.B. Herzkatheter, Endoskopie, ...)) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-53"
extern: Überwachung (ICU / IMC / Chest-Pain-Unit / Stroke)
Code "76464004:260686004=19712007" (Hospital admission, for observation (procedure) : Method (attribute) = Patient transfer, to another health care facility (procedure)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "4" (extern: Überwachung (ICU / IMC / Chest-Pain-Unit / Stroke)) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-53"
extern: Normalstation
Code "305342007:260686004=19712007" (Admission to ward (procedure) : Method (attribute) = Patient transfer, to another health care facility (procedure)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "6" (extern: Normalstation) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-53"
Sonstiges (Ausnahme)
Code "OTH" (Sonstiges) aus dem Codesystem "Null Flavor"
Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set 1.2.276.0.76.11.53 (Version DYNAMIC)
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4067 (Version 2015‑03‑30)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.4067 (Version 2015‑09‑18)
draft Typ Entlassung
Id aktin-dataelement2015(1)-20022 (2015‑06‑20 13:35:05)
Beschreibung Typ Entlassung
Value Domain Typ code
Auswahlliste
Konzeptliste aktin-dataelement2015(1)-20022.0
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
Tod
Code "371828006" (Patient deceased during stay (discharge status = dead) (finding)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "1" (Tod) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-56"
Entlassung gegen ärztlichen Rat
Code "225928004" (Patient self-discharge against medical advice (procedure)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "2" (Entlassung gegen ärztlichen Rat) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-56"
Behandlung durch Pat. abgebrochen
Code "34596002" (Patient discharge, elopement (procedure)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "3" (Behandlung durch Pat. abgebrochen) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-56"
Entlassung nach Hause
Code "306689006" (Discharge to home (procedure)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "4" (Entlassung nach Hause) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-56"
Entlassung zu weiterbehandelnden Arzt
Code "19712007" (Physician service (procedure) : Procedure context (attribute) = Not done (qualifier value)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "5" (Entlassung zu weiterbehandelnden Arzt) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-56"
kein Arztkontakt
Code "118661008:408730004=385660001" (Physician service (procedure) : Procedure context (attribute) = Not done (qualifier value)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "6" (kein Arztkontakt) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-56"
Sonstige Entlassung (Ausnahme)
Code "OTH" (Sonstiges) aus dem Codesystem "Null Flavor"
Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set 1.2.276.0.76.11.56 (Version DYNAMIC)
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.2036 (Version 2015‑09‑18)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.2036 (Version 2014‑08‑25)
draft Zeitpunkt Patient verlegt / entlassen nach
Id aktin-dataelement2015(1)-882 (2015‑01‑15)
Beschreibung Wann wurde der Patient verlegt oder entlassen?
Rationale Traumaregister 2014
Kommentar options: Datum Uhrzeit
Value Domain Typ datetime
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.2036 (Version 2015‑09‑18)
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.2036 (Version 2014‑08‑25)
folder draft Zusatzmodule
Id aktin-dataelement2015(1)-10008 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-10008 (2014‑09‑25)
notice Es gibt ein offenes Problem mit diesem Item:
Beschreibung Zusatzmodule angelegt
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
target Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id 1.2.276.0.76.10.3057 (Version 2015‑03‑30)
Konzept
draft Modul Überwachung
Id aktin-dataelement2015(1)-25 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-25 (2014‑01‑06 16:43:09)
Beschreibung Ein Überwachungsmodul wurde angelegt
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Value Domain Typ boolean
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
draft Modul Trauma
Id aktin-dataelement2015(1)-26 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-26 (2014‑01‑06 16:43:09)
Beschreibung Ein Traumamodul wurde angelegt
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "74198-3" (Trauma Summary registry report) aus dem Codesystem 74198-32 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain Typ boolean
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
draft Modul Neurologie
Id aktin-dataelement2015(1)-767 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-767 (2014‑01‑06 16:43:33)
Beschreibung Eine fachneurologisches Modul wurde angelegt
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "34905-0" (Neurology Note) aus dem Codesystem 34905-02 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain Typ boolean
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
draft Modul Konsil
Id aktin-dataelement2015(1)-28 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-28 (2014‑01‑06 16:43:09)
Beschreibung Ein Konsilmodul wurde angelegt
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "11488-4" (Consult note) aus dem Codesystem 11488-42 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain Typ boolean
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
draft Modul Präklinik
Id aktin-dataelement2015(1)-29 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-29 (2014‑01‑06 16:43:10)
Beschreibung Eine präklinische Dokumentation existiert / liegt vor
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Value Domain Typ boolean
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
draft Modul Anästhesie
Id aktin-dataelement2015(1)-27 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-27 (2014‑01‑06 16:43:09)
Beschreibung Ein Modul zur Anästhesiedokumentation wurde angelegt
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Terminologie-Assoziation Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "34750-0" (Anesthesiology Note) aus dem Codesystem 34750-02 Logical Observation Identifier Names and Codes)
Value Domain Typ boolean
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
draft Modul Chargendokumentation
Id aktin-dataelement2015(1)-30 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-30 (2014‑01‑06 16:43:10)
Beschreibung Eine krankenhausinterne Chargendokumentation wurde angelegt
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Value Domain Typ boolean
Benutzt von one scenario, inherited 0 times
target Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
deprecated Weiterverlegung
Id aktin-dataelement2015(1)-795 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-795 (2014‑03‑29 10:56:56)
Beschreibung Weiterverlegung aus Schockraum
Rationale Dieser Vorschlag für ein Feld wurde aus dem Datensatz gelöscht! Es wurde in "entlassen / verlegt nach" integriert.
Quelle Ansprechpartner: Uli Nienaber (TR-DGU) / Janko Ahlbrandt
Kommentar options: 1 = OP 2 = ICU/IMC 3 = Tod im SR 4 = anderes KH 5 = Sonstiges
Value Domain Typ code
Auswahlliste
Konzeptliste aktin-conceptlist-795.0
Konzept Synonyme Beschreibung Zugeordnete Referenzen
OP
ICU/IMC
Tod im SR
anderes KH
Sonstiges
deprecated Datenbank ID
Id aktin-dataelement2015(1)-87 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-87 (2014‑01‑06 16:43:11)
Beschreibung DB-Interner Autowert der Datenbank
Quelle Ansprechpartner: Kulla
Kommentar options: Autowert der Datenbank
Value Domain Typ complex
deprecated Test-Element
Id aktin-dataelement2015(1)-864 (2015‑01‑15)
Konzept erbt von aktin-dataelement2014(1)-864 (2014‑08‑10 14:24:29)
Beschreibung Eine kurze Definition des Felds.
Kommentar options:
Value Domain Typ complex