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draft Template  Problem Observation (Text/CEDIS)

Template 1.2.276.0.76.10.4040 - Problemobservationcedis
Id 1.2.276.0.76.10.4040
Version gültig ab 2015‑09‑18 Status draft In Entwicklung

Es gibt Versionen von Templates mit dieser Id:
  • Problemobservationcedis vom 2015‑09‑18
  • Problemobservationcedis vom 2015‑03‑03
Klassifikation CDA Entry Level Template
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4040
Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Beschreibung Beschwerden, Symptome, Diagnose, Probleme etc., hier: für Text Symptom und ggf. CEDIS-Kode
Assoziiert mit
Assoziiert mit 4 Konzepte
Id Name Datensatz
aktin-dataelement2015(2)-805 Beschwerden bei Vorstellung (CEDIS) AKTIN-Datensatz
aktin-dataelement2015(2)-212 Symptomdauer AKTIN-Datensatz
aktin-dataelement2015(1)-805 Beschwerden bei Vorstellung (CEDIS) AKTIN-Datensatz
aktin-dataelement2015(1)-212 Symptomdauer AKTIN-Datensatz
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von / Benutzt 3 Templates
Benutzt von Template-Id als Name Version
1.2.276.0.76.10.4039 Containment Problemconcernactcedis Problem Concern Act (Text/CEDIS) 2015‑03‑03
1.2.276.0.76.10.3048 link Chiefcomplaintreasonforvisit Beschwerden bei Vorstellung 2015‑01‑10
1.2.276.0.76.10.1015 link EmergencymedicineNoteCDAdocument Emergency medicine Note CDA document 2014‑09‑18
Beziehung Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 (2005‑09‑07)
Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.4 (DYNAMIC)
Beispiel <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4040"/>
  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="08edb7c0-2111-43f2-a784-9a5fdfaa67f0"/>
  <code code="75322-8" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Complaint"/>
  <text>
    <reference value="#compl-1"/>
  </text>  <statusCode code="completed"/>
  <effectiveTime>
    <width value="2" unit="h"/>
  </effectiveTime>  <value xsi:type="CE" code="651" codeSystem="1.2.276.0.76.5.439" displayName="Shortness of breath"/>
</observation>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:observation
1 .. 1 (Problemobservationcedis)
treetree @classCode
1 .. 1 F OBS
treetree @moodCode
1 .. 1 F EVN
treetree hl7:templateId
II 1 .. 1 (Problemobservationcedis)
treeblank treetree @root
1 .. 1 F 1.2.276.0.76.10.4040
treetree hl7:id
II 1 .. * M (Problemobservationcedis)
treetree hl7:code
CE 1 .. 1 M (Problemobservationcedis)
treeblank treetree @code
1 .. 1 F 75322-8
treeblank treetree @codeSystem
1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (Logical Observation Identifier Names and Codes)
treetree hl7:text
ED 0 .. 1 Textform, enthält hier lediglich reference in den Text der Section (Problemobservationcedis)
treeblank treetree hl7:reference
URL 1 .. 1 (Problemobservationcedis)
treetree hl7:statusCode
CS 1 .. 1 M (Problemobservationcedis)
treeblank treetree @code
1 .. 1 F completed
treetree hl7:effectiveTime
IVL_TS 1 .. 1 M (Problemobservationcedis)
treeblank treetree hl7:width
PQ 1 .. 1 R (Problemobservationcedis)
  CONF
@unit ist "h"
  target Ziel der Konzept Id(s):
aktin-dataelement2015(1)-212 Symptomdauer
aktin-dataelement2015(2)-212 Symptomdauer
treetree hl7:value
CE 1 .. 1 R CEDIS Kode (Problemobservationcedis)
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.61 CEDIS Presenting Complaint List 3.0 (DYNAMIC)
  target Ziel der Konzept Id(s):
aktin-dataelement2015(1)-805 Beschwerden bei Vorstellung (CEDIS)
aktin-dataelement2015(2)-805 Beschwerden bei Vorstellung (CEDIS)