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draft Template  Diagnostik 12 lead electrocardiogram

Template 1.2.276.0.76.10.4061 - Twelveleadelectrocardiogram
Id 1.2.276.0.76.10.4061
Version gültig ab 2015‑09‑18 Status draft In Entwicklung

Es gibt Versionen von Templates mit dieser Id:
  • Twelveleadelectrocardiogram vom 2015‑09‑18
  • Twelveleadelectrocardiogram vom 2015‑03‑27
Klassifikation CDA Entry Level Template
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4061
Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Beschreibung Diagnostik Template 12 lead electrocardiogram
Assoziiert mit
Assoziiert mit 8 Konzepte
Id Name Datensatz
aktin-dataelement2015(2)-10041 EKG AKTIN-Datensatz
aktin-dataelement2015(2)-894 EKG AKTIN-Datensatz
aktin-dataelement2015(2)-896 Zeitpunkt EKG AKTIN-Datensatz
aktin-dataelement2015(2)-895 EKG opB AKTIN-Datensatz
aktin-dataelement2015(1)-10041 EKG AKTIN-Datensatz
aktin-dataelement2015(1)-894 EKG AKTIN-Datensatz
aktin-dataelement2015(1)-896 Zeitpunkt EKG AKTIN-Datensatz
aktin-dataelement2015(1)-895 EKG opB AKTIN-Datensatz
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von / Benutzt 2 Templates
Benutzt von Template-Id als Name Version
1.2.276.0.76.10.3050 Containment Relevantdiagnostictestsorlaboratorydata Diagnostik 2015‑01‑10
1.2.276.0.76.10.1015 link EmergencymedicineNoteCDAdocument Emergency medicine Note CDA document 2014‑09‑18
Beziehung Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 (2005‑09‑07)
Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.13 (2014‑06‑09)
Beispiel
Zwölfkanal-EKG durchgeführt und ohne pathologischen Befund
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4061"/>
  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="cddb56c3-bc8e-4e61-9eb1-4074bcd70c49"/>
  <code code="34534-8" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="EKG 12 channel panel"/>
  <text>
    <reference value="#proc-12"/>
  </text>
  <statusCode code="completed"/>
  <effectiveTime value="201503261234"/>
  <value xsi:type="CE" code="OPB" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.195.5.51" displayName="ohne path. Befund"/>
</observation>
Beispiel
Zwölfkanal-EKG nicht durchgeführt (negationInd=true); in Implementationen kann dies auch durch Weglassen dieser Beobachtung zum Ausdruck gebracht werden
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN" negationInd="true">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4061"/>
  <code code="34534-8" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="EKG 12 channel panel"/>
  <text>
    <reference value="#proc-12"/>
  </text>
  <statusCode code="completed"/>
  <effectiveTime value="201503261234"/>
  <value xsi:type="CE" nullFlavor="NAV"/>
</observation>
Beispiel
Es ist unbekannt, ob ein Zwölfkanal-EKG durchgeführt wurde (nullFlavor=UNK)
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN" nullFlavor="UNK">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4061"/>
  <code code="34534-8" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="EKG 12 channel panel"/>
  <text>
    <reference value="#proc-12"/>
  </text>
  <statusCode code="completed"/>
  <effectiveTime value="201503261234"/>
  <value xsi:type="CE" nullFlavor="NAV"/>
</observation>
Beispiel
Zwölfkanal-EKG durchgeführt und mit pathologischen Befund
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4061"/>
  <code code="34534-8" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="EKG 12 channel panel"/>
  <text>
    <reference value="#proc-12"/>
  </text>
  <statusCode code="completed"/>
  <effectiveTime value="201503261234"/>
  <value xsi:type="CE" code="PB" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.195.5.51" displayName="path. Befund"/>
</observation>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:observation
1 .. 1 (Twelveleadelectrocardiogram)
treetree @classCode
1 .. 1 F OBS
treetree @moodCode
1 .. 1 F EVN
treetree @negationInd
0 .. 1  
  target Ziel der Konzept Id(s):
aktin-dataelement2015(1)-894 EKG
aktin-dataelement2015(2)-894 EKG
  target Ziel der Konzept Id(s):
aktin-dataelement2015(1)-10041 EKG
aktin-dataelement2015(2)-10041 EKG
treetree hl7:templateId
II 1 .. 1 (Twelveleadelectrocardiogram)
treeblank treetree @root
1 .. 1 F 1.2.276.0.76.10.4061
treetree hl7:id
II 1 .. * M (Twelveleadelectrocardiogram)
treetree hl7:code
CE 1 .. 1 M (Twelveleadelectrocardiogram)
treeblank treetree @code
1 .. 1 F 34534-8
treeblank treetree @codeSystem
1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (Logical Observation Identifier Names and Codes)
treetree hl7:text
ED 0 .. 1 Textform, enthält hier lediglich reference in den Text der Section (Twelveleadelectrocardiogram)
treeblank treetree hl7:reference
URL 1 .. 1 (Twelveleadelectrocardiogram)
treetree hl7:statusCode
CS 1 .. 1 M (Twelveleadelectrocardiogram)
treeblank treetree @code
1 .. 1 F completed
treetree hl7:effectiveTime
TS 1 .. 1 M Zeitpunkt der Untersuchung (Twelveleadelectrocardiogram)
  target Ziel der Konzept Id(s):
aktin-dataelement2015(1)-896 Zeitpunkt EKG
aktin-dataelement2015(2)-896 Zeitpunkt EKG
treetree hl7:value
CE 1 .. 1 R Befund (Twelveleadelectrocardiogram)
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.51 Finding situation (DYNAMIC)
  target Ziel der Konzept Id(s):
aktin-dataelement2015(1)-895 EKG opB
aktin-dataelement2015(2)-895 EKG opB