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active Template  Allergy / Intolerance Observation

Id 1.2.276.0.76.10.4066 Gültigkeit gültig ab 2015‑09‑18

Es gibt Versionen von Templates mit dieser Id:
  • Allergyintoleranceobservation vom 2015‑09‑18
  • Allergyintoleranceobservation vom 2014‑06‑09
Status active Aktiv Versions-Label
Name Allergyintoleranceobservation Anzeigename Allergy / Intolerance Observation
Beschreibung
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4066
Klassifikation CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 2 Konzepte
Id Name Datensatz
aktin-dataelement2015(1)-31 Allergie Basismodul-Datensatz v2015.1
aktin-dataelement2015(2)-31 Allergie Basismodul-Datensatz v2015.2
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 4 Templates, Benutzt 0 Templates
Benutzt von Template-Id als Name Version
1.2.276.0.76.10.4065 Containment active Allergy Concern Act 2015‑03‑27
1.2.276.0.76.10.3051 link active Allergien und Unverträglichkeiten 2015‑03‑26
1.2.276.0.76.10.1015 link active Emergency medicine Note CDA document (v1) 2014‑09‑18
1.2.276.0.76.10.1019 link active Emergency medicine Note CDA document (v2) 2016‑06‑01
Beziehung Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 (2005‑09‑07)
Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.7 (2014‑06‑09)
Beispiel
Antibiotika-Allergie bekannt seit 2010
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4066"/>  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="4adc1020-7b14-11db-9fe1-0800200c9a66"/>  <code code="ASSERTION" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
    <low value="2010"/>  </effectiveTime>
  <value xsi:type="CV" code="OINT" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" displayName="adverse reaction upon exposure to an agent"/>  <participant typeCode="CSM">
    <participantRole classCode="MANU">
      <playingEntity classCode="MMAT">
        <code code="A07AA" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.73" displayName="Antibiotikum">
          <originalText>
            <reference value="#alg-1"/>          </originalText>
        </code>
      </playingEntity>
    </participantRole>
  </participant>
</observation>
Beispiel
Keine Kontrastmittel-Allergie/Unverträglichkeit bekannt (negationInd=true)
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN" negationInd="true">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4066"/>  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="4adc1020-7b14-11db-9fe1-0800200c9a66"/>  <code code="ASSERTION" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime nullFlavor="NA"/>  <value xsi:type="CV" code="OINT" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" displayName="adverse reaction upon exposure to an agent"/>  <participant typeCode="CSM">
    <participantRole classCode="MANU">
      <playingEntity classCode="MMAT">
        <code code="V08" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.73" displayName="Kontrastmittel">
          <originalText>
            <reference value="#alg-2"/>          </originalText>
        </code>
      </playingEntity>
    </participantRole>
  </participant>
</observation>
Beispiel
Sonstige Allergie: Hühnereiweiss (Der Freitext steht im zugehörigen Section.text, hier referenziert durch #alg-4)
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4066"/>  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="4adc1020-7b14-11db-9fe1-0800200c9a66"/>  <code code="ASSERTION" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime nullFlavor="NA"/>  <value xsi:type="CV" code="OINT" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" displayName="adverse reaction upon exposure to an agent"/>  <participant typeCode="CSM">
    <participantRole classCode="MANU">
      <playingEntity classCode="MMAT">
        <code nullFlavor="OTH">
          <originalText>
            <reference value="#alg-4"/>          </originalText>
        </code>
      </playingEntity>
    </participantRole>
  </participant>
</observation>
Beispiel
Allergie: ja, Allergen nicht näher bezeichnet (im zugehörigen Section.text, hier referenziert durch #alg-4, kann der Text 'ja, n.n.b.' o.ä. wiedergegeben werden)
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4066"/>  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="55dc1020-7b14-11db-9fe1-0800200c9aab"/>  <code code="ASSERTION" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime nullFlavor="NA"/>  <value xsi:type="CV" code="OINT" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" displayName="adverse reaction upon exposure to an agent"/>  <participant typeCode="CSM">
    <participantRole classCode="MANU">
      <playingEntity classCode="MMAT">
        <code code="ALGN" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.195.5.52" displayName="Allergen">
          <originalText>
            <reference value="#alg-4"/>          </originalText>
        </code>
      </playingEntity>
    </participantRole>
  </participant>
</observation>
Beispiel
Keine Allergie/Unverträglichkeit bekannt (negationInd=true)
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN" negationInd="true">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4066"/>  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="4adc1020-7b14-11db-9fe1-0800200c9a66"/>  <code code="ASSERTION" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4"/>  <statusCode code="completed"/>  <!-- N/A - author/time records when this assertion was made -->
  <effectiveTime nullFlavor="NA"/>  <value xsi:type="CV" code="OINT" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" displayName="adverse reaction upon exposure to an agent"/>  <participant typeCode="CSM">
    <participantRole classCode="MANU">
      <playingEntity classCode="MMAT">
        <code code="ALGN" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.195.5.52" displayName="Allergen">
          <originalText>
            <reference value="#alg-4"/>          </originalText>
        </code>
      </playingEntity>
    </participantRole>
  </participant>
</observation>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:observation
(Allergyintoleranceobservation)
@classCode
1 … 1 F OBS
@moodCode
1 … 1 F EVN
@negationInd
bl 0 … 1  
  target Ziel der Konzept Id(s):
aktin-dataelement2015(1)-31 Allergie Basismodul-Datensatz v2015.1
aktin-dataelement2015(2)-31 Allergie Basismodul-Datensatz v2015.2
hl7:templateId
II 1 … 1 M (Allergyintoleranceobservation)
@root
1 … 1 F 1.2.276.0.76.10.4066
hl7:id
II 1 … * M (Allergyintoleranceobservation)
hl7:code
CV 1 … 1 M (Allergyintoleranceobservation)
@code
CONF 1 … 1 F ASSERTION
@codeSystem
1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.4 (Act Code)
hl7:statusCode
CS 1 … 1 M (Allergyintoleranceobservation)
hl7:effectiveTime
IVL_TS 1 … 1 R (Allergyintoleranceobservation)
hl7:low
TS 0 … 1 R (Allergyintoleranceobservation)
hl7:high
TS 0 … 1 R (Allergyintoleranceobservation)
hl7:value
CV 1 … 1 M (Allergyintoleranceobservation)
@code
CONF 1 … 1 F OINT
@codeSystem
1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.4 (Act Code)
hl7:participant
1 … 1 R (Allergyintoleranceobservation)
@typeCode
1 … 1 F CSM
hl7:participantRole
1 … 1 M (Allergyintoleranceobservation)
@classCode
1 … 1 F MANU
hl7:playingEntity
1 … 1 M (Allergyintoleranceobservation)
@classCode
1 … 1 F MMAT
hl7:code
CE 1 … 1 R (Allergyintoleranceobservation)
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.52 Allergy / intolerance substances (DYNAMIC)